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- 2018-06-10 发布于江苏
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中药调剂常见差错及相应措施探讨PPT
中药调剂常见差错及相应措施探讨;;;;;;;;;;;;;;;;;对策;建立健全中药调剂的各项规章制度和工作流程,明确岗位责任;建立健全中药调剂的各项规章制度和工作流程,明确岗位责任
有报道,中国中医科学院西苑医院通过制定了严格的规章制度和多种措施,有效降低了小包装中药饮片的调剂差错率。由此可见,建立健全中药调剂的规章制度和工作流程,对降低调剂过程中的差错率具有重要意义。调剂工作人员在调配的过程中需按照处 方上药物的顺序一一调配,以免出现遗漏,在入袋前 须由专门人员将物品与药单一一对应核查,核查无误后再装袋,先煎后下的药物应分开包装,须标记明确。对坚硬的品种,先打碎后再调配。当所有药物调配完后,在包装袋上写上患者姓名、年龄、科室等,并由专门人员负责审核、核对患者并分发。中药应按照饮片性质进行存放,对于贵重物品则必须要由专门人员负责保管和调配,严格做好饮片等级,要求中药调剂 师严格按照规定流程对每剂中药精确调配,禁止凭主管臆断调配中药。;建立健全中药调剂的各项规章制度和工作流程,明确岗位责任;对中药斗谱进行合理设计和规划
中药房工作的中药师应将常用的饮片置于配药柜的中层方便拿取,将质量或体积较大的饮片置于药柜的底层,将用量较少且质量较轻的饮片置于药柜上方边角的药柜中,有毒饮片置于药柜的底层边角药柜处,形状相近、颜色相近的饮片要加以区分并对其作明确标记等,而贵重饮片应单独存放、单独保管。这样可以有效避免对饮片杂乱无章的摆放,便于中药师 在调剂过程中对饮片的查找和称取,从而有效降低调剂的差错率。;建立健全中药调剂的各项规章制度和工作流程,明确岗位责任;加强规范中医师书写处方
相关中药医师应严格按照相关文件的规定,规范处方的书写规则及格式,不能出现字迹混淆或用同音 字代替相关的药品名,避免出现配药错误的出现。中药名称的书写必须与药典中的名称相符,对采用电脑 录入处方的医生应强调其录入药名的准确性,减少不必要的麻烦。对采用手写的医生要求其字迹要求清晰易辨,用字准确,避免因字迹不清而造成调剂差错。 在书写时对一些具有特殊用法的中药,则需详细注明中药用法和用量。;建立健全中药调剂的各项规章制度和工作流程,明确岗位责任;对饮片质量严格把控
严格培训相关工作人员的识别药物能力,要求其在选购药物时要凭借自身的专业知识能力,不能凭主观臆断,确认购买的药物是正品。对新进饮片仔细核对并开箱检查,并针对不同饮片保障不同的储存条件; 坚持从正规渠道购进饮片,保障饮片的货真价实。若无法准确辨认或疑似假药时,要及时请求相关质量检测部门协助检测核实。同时,医院须派遣经验丰富、相关辨别能力强、工作认真的人员担任采购和甄选工作,严格杜绝假药流入医院。;建立健全中药调剂的各项规章制度和工作流程,明确岗位责任;提高中药调剂人员职业素养和业务水平
药师的专业知识水平不高也会造成调剂出错, 如麦冬的别名是麦门冬,但一些药师不知道;有些 医师开处方时将川乌和草乌两味中药用“二乌”代 替,若药师专业知识不强则会误认为一味药或处方有误。不熟悉中药“十八反” “十九畏”,则可能导 致患者出现不良反应。中药调剂工作是一项专业性很强的技术工作,故中药调剂人员必须不断提升自身专业素质,掌握各专业的理论知识,定期进行业 务培训,增强敬业精神,强化相关人员的责任意识。 此外,药物调配是一项非常繁重的工作,调剂人员 必须具备高度责任感及职业道德,充分认识中药调剂工作的重要性,调配工作要一丝不苟,集中精神,提高调配准确性,认真对待调剂工作的每一环节,从而保证中药调剂工作的质量。另外,配药过程要在审方、调配、复戥等关键环节严格把关,确保调 剂的准确。若发现处方不规范时,应及时与医生沟通;若遇到无法确认品名的情况,应及时询问医生,确认正确后再进行调配,确保患者安全有效用药。此 外,医院要定期监督和检查医生的书写规范情况,严 肃处理不能按照相关制度正确书写处方的现象,降低出错率。;建立健全中药调剂的各项规章制度和工作流程,明确岗位责任;在中药调剂过程中减少差错,是每一位药师和医师需要考虑的重要问题,只有医师开出规范标准的处方,药师不断加强专业理论学习,提高自身业务技能 及职业道德修养,加上积极正确的医院和中药房处方差错干预对策,才能有效降低配药差错率,保证患者用药安全,减少医疗事故发生。;
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