二尖瓣病变体征PPT.pptVIP

心脏检查Ⅲ－体征;循环系统常见疾病体征; 心瓣膜示意图; 二尖瓣狭窄; 二尖瓣狭窄;二、左房失代偿期　 当瓣口面积小于1.5cm2， 左房超过代偿极限，使左房平均压持续升高， 随之肺静脉和肺毛细血管压升高， 随着肺静脉血氧分压下降，可致反射性肺小动脉痉挛，导致肺动脉高压。 ; 三、右心衰竭期　 长期肺动脉高压， 右心室负荷增加， 出现右心室肥厚与扩张， 最后导致右心衰竭。 ; 二尖瓣面容; 二尖瓣狭窄; 二尖瓣狭窄; 1、心尖区舒张中晚期隆隆样杂音 呈递增型，部位局限，音调低， 左侧卧位更明显 2、心尖区S1增强 3、二尖瓣开放拍击音 4、P2亢进和分裂 5、Graham-Steell杂音 6、三尖瓣关闭不全杂音 7、房颤;在胸骨左缘二、三肋间听 二尖瓣狭窄时的开瓣音;轻度二尖瓣狭窄时心尖区的舒张中期杂音;收缩期前增强的杂音 即舒张晚期杂音;肺动脉瓣区听诊; 二尖瓣关闭不全; 二尖瓣关闭不全病理生理; 左心室肥大; 二尖瓣关闭不全;收缩期杂音;心尖区收缩期杂音;