PICC导管异位原因和护理对策幻灯片.pptVIP

主 要 内 容 PICC置管技术的简介 定义 必要性 优点 置管流程 PICC的定义 必要性 优点 插管操作简单，护士操作 可床旁操作，插管操作的并发症少，安全 留置5天~1年，适宜中长期静脉治疗病人 感染的发生率较低 维护费用较低 减轻病人穿刺痛苦 置管流程 评估 用物准备 核对、解释 操作者准备 患者准备 穿刺与送管 导管异位 PICC置管的常见并发症：机械性静脉炎，导管相关性感染，导管性相关性静脉血栓，导管异位，导管堵塞等。 导管异位：导管末端位于上腔静脉以外的任何部位。 导管异位可引起其他并发症的发生，若异位无法纠正，常被迫拔管导致治疗中断 。 导管异位的X线表现： 走形异常：PICC管未经正常的路径走行 位点异常：PICC导管虽按正常的路径走行，但是其末端未能置于正常区域内。 导管尖端异位的原因分析 与血管有关 与穿刺部位有关 与患者有关 与操作者有关 与中心静脉压（CVP）有关 与血管有关 血管选择 选择不同的血管，导管异位率不同 头静脉＞正中静脉＞贵要静脉 血管解剖变异或畸形 与穿刺部位有关 临床实践表明： 导管异位率：肘部＞上臂 与患者有关 患者体位 仰卧位时病人上肢与躯干未成９０ ° 头颌向肩部未充分