病例对照研究Case-control for phDPPT.ppt

比值（odds）与概率（probability） 比值与概率（probability）是两种不同的概念。 对同一问题来说，两者的分子相同，分母不同． 概率的分母中包括未发生事件数， 比值的分母中不包括未发生事件数。 病例的暴露概率p1= a /（a+c） 对照的暴露概率p0= b /（b+d） 比值在0至∞之间，而概率在0～1之间。 结果分析 （7） 相对危险度表示暴露于某因素者患某病的危险性是非暴露者的多少倍。 RR = 1，说明暴露因素与疾病无关联。 RR 1，说明暴露因素与疾病存在“正”关联， 暴露因素是疾病的危险因素。 RR 1，说明暴露因素与疾病存在“负”关联， 暴露因素是疾病的保护因素。 结果分析 （8） OR的可信区间 95％可信区间，应用方法是Woolf法。计算步骤如下： OR自然对数的方差为： InOR 95%可信区间为 InOR(95%)的反自然对数值即为OR的 95%可信区间 结果分析 （9） 匹配资料的分析 匹配资料与非匹配资料的处理和计算方法是一致的。 1:1匹配资料即配对资料，配对资料的整理和计算有其特 点，并有特定的计算公式。 　1:M (M=2,3,4---)匹配资料的分析方法与之不同。 结果分析 （10） 1:1配对的病例对照资料 —————————————————————————— 病例 对照 —————————————————————— 有暴露史 无暴露史 对子数 —————————————————————————— 有暴露史 a b a+b —————————————————————————— 无暴露史 c d c+d —————————————————————————— 对子数 a+c b+d t=a+b+c+d —————————————————————————— 表内的a,b,c,d分别代表病例和对照配对的对子数 结果分析 （11） 应用McNemar公式计算卡方值： OR＝c / b OR的 95％可信区间计算用Miettinen法。 Assessment of multiple exposures Self-reported jobs and hobbies with potential exposure to solvents among 660 systemic sclerosis cases and 2,227 controls, Michigan(1980-1992) Cases(no.) Controls(no.) Exposured Total