第6章-消化与吸收PPT.ppt

第六章  消化与吸收digestion and absorption;;第一节 概述; ;一、消化道平滑肌的生理特性;一、消化管平滑肌的生理特性;(二)电生理特性;2、慢波电位或基本电节律; ;二、消化腺的分泌功能 包括：消化道粘膜的腺体和消化腺（唾液腺、胰腺、 肝脏） 6～8L 消化液的主要成分：水、无机盐、有机物（消化酶、 抗体、粘液） 消化液的功能：消化酶消化食物 pH环境 稀释食物接近渗透压 保护粘膜;Figure 21-5: Daily mass balance in the digestive system;三、消化道的神经支配;（一）中枢神经系统对消化道功能的调节作用;;（三）外来神经丛;;四、消化道的内分泌功能（胃肠激素）;第二节 口腔内消化;一、唾液及其生理作用 （一）唾液的性质和成分: 水、离子（Na＋,CL-,K+,HCO3+）、酶 （二）唾液的生理作用 1）化学性消化； 2）保护； 3）湿润； 4）溶解食物，味觉 5）排泄，铅、药物;（三）唾液分泌的调节： 条件反射和非条件反射 副交感神经和交感神经 二、咀嚼 三、吞咽 ;;第三节 胃内消化;;贲门cardia;（一）分泌细胞 1. 外分泌腺 贲门腺：粘液细胞 泌酸腺：壁细胞（盐酸和内因子）； 主细胞（胃蛋白酶原）； 粘液颈细胞（粘液） 幽门腺：粘液细胞（粘液、HCO3-、胃蛋白酶原）;;2. 内分泌腺 G细胞（胃泌素） D细胞（生长抑素） 肠嗜铬样细胞ECL（组胺）;（二）胃液的性质、成分和作用 性 质：无色，pH0.9～1.5， 是体内pH最低的液体。 分泌量：1.5～2.5L/日。 成 分：盐酸、胃蛋白酶原、粘液、内因子 和HCO3- 等无机物。; ;（2）盐酸的主要生理作用： ① 激活胃蛋白酶原，提供胃蛋白酶适宜环境； ② 使蛋白质变性，利于蛋白质的水解； ③ 促进胰液、胆汁和小肠液的分泌； ④ 有助于小肠对铁和钙的吸收； 　⑤ 抑制和杀死细菌。 　;2. 胃蛋白酶原;3、粘液和HCO3- 粘液颈细胞分泌的可溶性粘液，与食物混合； 表面粘液细胞分泌的粘液，形成凝胶层 作用: 润滑，保护，中和 减慢H+的扩散速率 ;形成胃粘液－HCO3-屏障，保护胃粘膜; 粘液-HCO3-屏障（mucus bicarbonate barrier);;4、内因子;（三）胃液分泌的调节 1. 中枢神经系统的调节作用 2. 影响胃液分泌的内源性刺激物 （1）促进胃酸分泌的物质 乙酰胆碱（ACh） 胃泌素 （gastrin） 组胺（Histamine ，H2受体） 其他：Ca2+、低血糖、咖啡因和酒精等;胃的分泌 ; ;胃的分泌 ;（1）头期：条件与非条件反射，迷走神经为共同传出神经。 迷走－壁细胞：其末梢递质Ach引起胃腺分泌。 迷走－G细胞和ECL细胞：末梢递质GRP(胃泌素释放 肽) 引起胃窦部G细胞分泌胃泌素。 分泌特点： 分泌量、酸度和消化力(胃蛋白酶量)都很高。 分泌量与食欲、精神因素有关。;;小胃实验; ;; ;4. 胃液分泌的抑制性调节;肠： （1）H+: 十二指肠pH≤2.5刺激球部粘膜分泌促胰液素和球抑胃素　 （2）脂肪: 脂肪及其消化产物刺激小肠粘膜→肠抑胃素→抑制胃液分泌。 （3）高渗溶液: 激活小肠内渗透压感受器→肠-胃反射→抑制胃液分泌。 刺激小肠粘膜→“肠抑胃素”→抑制胃液分泌。;二、胃的运动及控制;（2）胃的排空（gastric empty);Phase of propulsion;胃排空的控制： 促进因素： 胃内物扩张胃—壁内神经丛和迷走－迷走反射—胃运动加强 食物扩张刺激和化学成分—胃泌素释放—胃运动加强 十二指肠内抑制排空因素肠－胃反射 ;2. 非消化期胃运动 移行性复合运动： （MMC） 空腹时，胃间歇性强收缩伴长静息期的周期性运动 生理意义：使胃内残留物可连续进入十二指肠。;第四节 小肠内的消化;一、胰液的作用;（一）胰液的成分和作用 性 质：无色，pH8.0，碱性液体 分泌量：1.5