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* 第二章 院前急救 重庆医药高等专科学校 临床学院外科教研室 吴定于 1.掌握：院前急救的原则； 2.熟悉：院前急救的任务、注意事项；伤员的现场分类； 3.了解：院前急救的组织、实施的重要性。 重点：院前急救的注意事项 难点：院前急救的程序 课程目标 概 述 急诊重症监护病房 院前急救 医院急诊科 现 场 急 救 运 送 急救医疗服务体系 思考：忽视院前急救可能导致的后果 院前急救不力的后果 目前院前急救仍然存在的问题 现场急救概念的关键词：空间、时间 1.社会性强，随机性强 2.时间紧迫 3.病种多样，病情复杂 4.流动性大，地点分散，急救环境差 5.工作强度大，病人死亡率高，社会责任大 二、院前急救的工作特点 1.先救命后治病 2.先复苏后固定 3.先止血后包扎 4.先重伤后轻伤 5.先救治后运送 6.急救与呼救并重 7.搬运与救护的一致性 三、院前急救的原则 四、院前急救的注意事项 1.迅速判明需要紧急救护的地点、事件、人数。 2.立即采取现场行之有效的救护措施，努力做到早期呼救、早期心肺复苏和早期实施急救技术：解救、止血、包扎、固定和搬运。 3.在救护中要保护自己免受伤害。 4.在现场救护实施中不应继续加重患者所受到的伤害。 5.现场急救应尽量徒手操作或尽量少借助于器械。 6.急救措施应力求简单易行，以便容易掌握，但效果必须确实可靠。 7.救护人员应该快速掌握伤员的生命体征。 8.注意保护现场。 9.发现新情况应及时通知有关部门。 10.现场急救须紧张有序地进行工作，要推荐一位有经验的医师负责指挥、裁决和指导抢救工作。 第二节 院前急救的相关配置 急 救 箱 止 血 带 止 血 带 纱布及纱布垫 绷带 三角巾 夹 板 充气夹板 高分子卷式夹板 脊椎固定板 颈托 头部固定器 脊椎固定板 心肺复苏板 人工呼吸面膜