第六章 营养状况评价(公共营养)PPT.pptVIP

第六章 营养状况评价 第一节营养调查概述 营养调查(是全面了解人群或个体膳食结构和营养状况的重要方法。全国营养调查是国家的一项基础性工作，世界上有许多国家都在有计划地开展全国营养调查。我国于1959年、1982年、1992年和2002年分别进行了四次全国性的营养调查，2002年开展的第四次全国营养调查即“中国居民营养与健康状况调查”，与肥胖、高血压、糖尿病等慢性病的调查同时进行。 通过营养调查取得的科学数据不仅能对不同经济发展时期人们的膳食组成、营养状况进行全面了解，也为研究各时期人群膳食结构和营养状况的变化提供基础资料。同时，为指导人群合理膳食，改善营养状况，以消除各种营养缺乏或营养过剩造成的疾病；为指导国家的食物生产和加工及进行相关领域的政策干预，引导群众的合理消费等都提供了十分重要的理论依据。 第一节 营养调查概述 一、营养调查与评价的目的 通过调查以了解不同地区、不同人群的膳食结构和营养状况，发现与膳食有关的营养问题，为有计划地改善和提高人群的膳食质量、进一步监测或进行相关研究提供科学依据；并为国家制定政策和社会发展规划、预测今后的发展趋势等提供信息。 二、营养调查与评价的内容 全面营养调查由三部分内容组成，即膳食调查、体格检查和实验室检查。这三部分的内容是互相联系和互相验证的，一般同时进行。 第二节 膳食调查与评价 一、膳食调查的目的 膳食调查的目的是通过各种不同的方法对人群在一定时期内的膳食摄人量进行评估，从而了解其各种营养素摄入状况、膳食结构及饮食习惯，评价正常营养需要得到满意的程度。 二、膳食调查常用方法 三、膳食调查结果的评价 第三节 体格检查与评价 一、体格检查的目的 体格检查包括体格测量和临床体检两部分。体格测量的数据是评价群体或个体营养状况的有用指标，体格的大小和生长速度是营养状况的灵敏指标，特别是学龄前儿童的体测结果，常被用来评价某个地区人群的营养状况，因为儿童在整个人群中最敏感，具有代表性，其测定方法比较规范，对人群营养状况的反映比较灵敏，所需费用相对较低。临床体检是观察被检查者与营养状况尤其是营养缺乏病有关的常见盎状、体征等，对于明确诊断起着重要作用，再结合实验室检查的结果，可对大多数营养缺乏病做出诊断。 二、体格检查的内容 第四节 实验室检查与评价 二、实验室检查指标 营养素缺乏症在出现症状前即所谓亚临床状态时，往往先有生理和生化改变，正确选择相应的生化判定方法，可以尽早发现人体营养储备低下的状况。评价营养状况的实验室测定方法基本上可分为： 测定血液中的营养成分或其标志物水平； 测定尿中营养成分或其代谢产物的排出； 测定与营养素有关的血液成分或酶活性的改变； 测定血、尿中因营养素不足而出现的异常代谢产物； 进行负荷、饱和及同位素实验。目前营养状况的实验室检查测定的样品常常为血、尿等。