a小儿腹泻及液体疗法.ppt

小儿体液平衡的特点和液体疗法 水、电解质和酸碱平衡紊乱在儿科临床中极为常见。 小儿体液平衡的特点 体液的总量和分布 体液分布于三个区域，即血浆、间质和细胞内液，前两者合称细胞外液。年龄愈小，体液总量相对愈多，主要是间质液的比例较高 ，血浆和细胞内液的量比例则与成人相近，且较恒定。 小儿体液平衡的特点 体液的电解质组成 小儿体液电解质成分与成人相似。 新生儿在生后数日内血钾、氯、磷和乳酸偏高以及血钠、钙和碳酸氢盐偏低 细胞内液和细胞外液的电解质组成有显著的差别。 小儿体液平衡的特点 体液的电解质组成： 细胞外液电解质：Na+、 Cl-、 HCO3- 小儿体液平衡的特点 体液的电解质组成： 细胞内液电解质：K+、 Mg2+、 HPO42- 小儿体液平衡的特点 儿童水的代谢特点 水的需要量大,交换率快 小儿体表面积相对大，呼吸频率快； 不显性失水多，对缺水的耐受力差； 体液平衡调节功能不成熟； 水、电解质和酸碱平衡紊乱 脱水Dehydration 是指水分摄入不足或丢失过多所致的体液总量尤细胞外液量的减少，除丧失水分外，尚有钠、钾和其他电解质的丢失。 脱水程度 脱水性质 脱水程度及表现 ? 轻度 中度 重度 失水量