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- 2018-06-13 发布于贵州
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b小儿液体疗法
小儿液体疗法 正常小儿需水量 按年龄计算 婴儿 120~150ml/㎏/日 以后每长3岁减去25ml/㎏/日 按热卡计算 婴儿120~150ml/100Kcal?/日,如减去内生水12ml/100Kcal?后则为100~115ml/kg.d(30~35ml/100kJ 1Kcal?=4.184kJ) 按体表面积计算 根据Fris-Hansen的研究,不同年龄细胞外液量均在6000ml/㎡左右。生理需要量为1500ml/㎡/日 体液的总量和分布 年龄越小,机体含水量越多 表格 1不同年龄的体液分布(占体重的%) 体液的电解质组成 细胞外液电解质以Na+、Cl-、HCO3-为主。 细胞内液的电解质以K+、Mg2+、HPO42-、蛋白质为主 阴离子间隙AG=(Na++K+)-(Cl-+HCO3-) 正常值12±4mmol/L 小儿体液的电解质组成与成人相似,唯新生儿例外,在生后数日内具有四高三低:即高K+、高Cl-、高P3-,高乳酸血症,低Na+、低Ca2+,低HCO3-。 水的交换 正常人体内水的出入量与体液保持动态平衡,每日所需水量与热量消耗成正比。小儿处于生长发育阶段,新陈代谢旺盛,所需热量相对较高,故水的需要量按体重计算亦高于成人。 婴儿每日的水交换量约等于细胞外液的?,而成人仅为 1/7 ,其水的交换率比成人块3~4倍。 正常小儿每日失水量(=需水量) 不显性失水: 按体重计
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