学前儿童生理疾病及其预防ppt课件.pptVIP

学前儿童生理疾病及其预防 教学要求 熟悉婴幼儿常见病的一般临床表现 熟悉常见传染病的一般临床表现 学会观察并发现学前儿童生病的特殊现象,对婴幼儿疾病的一般特征具有初步的辨别能力 理解传染病的特征及流行规律,掌握传染病的预防方法 掌握对患病婴幼儿的基本护理技能 第一节 学前儿童疾病的早发现 学前儿童生病的迹象 精神及神情 皮肤 体温 饮食 睡眠 大小便异常 囟门 其他 学前儿童疾病一般症状的辨别 婴幼儿哭喊 食欲不振 腹痛 呕吐 便秘 咳嗽 多汗，汗腺分泌过多，可因生理或病理因素引起 第二节 传染病的特性和传染规律 传染病流行的规律及预防措施 传染病流行的规律 传染病能够传播、流行，必须同时具备三个基本环节。 1、传染源（1）传染病患者:病人是重要传染源 （2）病原携带者:是指无症状而能排出病原体的人（或动物） （3）受感染的动物 2、传播途径（1）空气飞沫传播 （2）饮食传播 （3）虫媒传播 （4）接触传播 （5）医源性传播 （6）母婴传播 3、易感者  儿童常见传染病及其预防 1、控制传染源 早发现传染源 早隔离患者 早诊断，早治疗 2、切断传播途径 3、保护易感者 主要内容 幼儿园传染病的流行特点 1、易感者密度高。 人群集中；年龄特点 2、传染源容易进入 学生来自四面八方，传染源可从社会每个角落进入学校 3、传染途径易实现 学生室内活动多，接触密切，冬春季开门窗通风时间短，室内温度和相对湿度较低，病原体（病毒）存活时间较长，从而增加了感染机会 4、幼儿园卫生设施状况和卫生制度执行情况，学生的卫生习惯等等，对幼儿园传染病的发生和流行的影响。 幼儿园常见的呼吸道传染病介绍 麻疹的临床症状-1 麻疹的临床症状-2 麻疹的并发症 麻疹的典型并发症举例 风疹1—后天获得性感染 风疹2—先天性风疹综合症（CRS） 麻疹、风疹有相似的流行病学特征 流行性腮腺炎 腮腺炎的潜伏期为14～25ｄ，平均为18d。多数病例无前驱期症状，少数病例在前驱期可出现倦怠、肌肉酸痛、结合膜炎、咽炎，偶而出现脑膜刺激症状。 多数病例起病急，发热、畏寒、头痛、食欲不振、全身不适，1-2d后出现腮腺肿痛，体温可升高到39～40℃，成人症状重于儿童。腮腺肿大以耳垂为中心向前后下方肿大，咀嚼和吃酸性食物时更甚。可有发热，但无化脓症象，病程10～14d。 不典型病例可始终无腮腺肿大，而单纯以睾丸炎、脑膜炎的症状出现，也有的仅见颌下腺或舌下腺肿大。 流行性腮腺炎的临床特征 儿童腮腺炎：可伴随其他组织的炎症。70%的病人两侧腮腺均可被累及。 疾病初期出现发热和全身不适，很快伴有牙关紧闭及下颌角疼痛。24小时左右腮腺开始肿胀，下腭角下面的凹陷处饱满，肿胀覆盖整个下颌支。 流行性腮腺炎的并发症 脑膜炎； 多数患者无临床症状，约15％临床症状者表现为脑膜炎症状（头痛、颈项强直）。这种并发症的危险成人大于儿童，男童多于女童（3:1）这些病例缺乏腮腺炎特有症状。 睾丸炎：青春后期男性极为普遍，发生率可达20-50％，50％具有不同程度的睾丸萎缩，但不育症罕见; 卵巢炎：青春后期女性发病率约5％ 耳聋: 是儿童获得性耳聋的主要原因,发生率占1/20,000 心肌受损，常可恢复 其它：关节炎、肾炎不常见，脑炎罕见（低于1/10,000）。 水痘 由水痘—带状疱疹病毒（VZV）引起。 水痘的特点： ? 主要发生在儿童。 ? 全身症状轻微，全身皮肤分批出现散在的 斑疹、丘疹及水疱疹，一般结痂后即愈， 少留瘢痕。预后良好，病死率极低。 ? 有季节性特点，传播甚广。 水 痘 皮 疹 过 程 开始为红色斑点 发展为含清亮且具有感染性液体的疱疹 疱疹内液体变浑浊 疱疹干燥、结痂 结痂脱落并在皮肤上留下粉白色区域 皮肤复原 可能有永久性疤痕 水 痘 皮 疹 流 脑 多发于冬春季，人群普遍易感，15岁以下儿童多见。其特点是起病急、病情重、变化多、传播快、流行广，来势凶猛，病死率高，危害性大。流脑发病初期类似感冒，流鼻涕、咳嗽、头痛发热等。 流脑临床表现 突然寒战、高热、恶心、呕吐(重型的为喷射性）、流涕、鼻塞、咽痛、全身疼痛、头痛加重； 面色苍白、四肢发凉、皮肤粘膜瘀点典型或融合成瘀斑，唇周及指端青紫、唇周单纯疱疹。 烦躁不安、谵妄、昏迷或惊厥； 颈项强直、角弓反张、克氏征和布氏征阳性； 瞳孔大小不等、边缘不整、对光反应迟钝