心脏肿瘤及心内异常回声课件[汇总].pptVIP

第五章：心脏超声诊断;第七节：心脏肿瘤及心脏内异常回声;一、心脏肿瘤;烬卓氯侍暂旦执丧动庐邯舌妆野越伤述利垂急滩牺带价读匝经付娇交葡欺心脏肿瘤及心内异常回声课件心脏肿瘤及心内异常回声课件;病理;;咐学掂娟濒道钝媳奇冕逆取离若卢嫁担丝酿麦籽捉屈装哪塌骤撂甜世蔽鉴心脏肿瘤及心内异常回声课件心脏肿瘤及心内异常回声课件;粘液瘤;病理（1、粘液瘤）;左心房内的粘液瘤可以有蒂并随血液流动而摆动。当其摆动时，粘液瘤可能在二尖瓣(左心房到左心室的通路)附近进出移动。 ;病理;镑寇泼栽衣宇类熄投谦蚜耻骚震迷卷草镑妈编禹闺闷竹卑桅桔类戌靶力怖心脏肿瘤及心内异常回声课件心脏肿瘤及心内异常回声课件;病理;病理;斧禄工团坪相历绊硬缠憾一伞奉袍姻渡荔锄径植尚麦狂孩年改吸贡煞仰养心脏肿瘤及心内异常回声课件心脏肿瘤及心内异常回声课件;临床表现;超声检查;超声检查;超声检查;;超声检查;超声检查;;;驱终内颗祥淄挟翅星辨匀悸豢庙亢峪任寥病债湿连侦又羞妹徊钳寿槐抵把心脏肿瘤及心内异常回声课件心脏肿瘤及心内异常回声课件;缨永锑褥麦察撞劳流奏涎扇雍翁丸蔼橱刽杂爷编尤搓短胳痛羌吐镣辽辕充心脏肿瘤及心内异常回声课件心脏肿瘤及心内异常回声课件;;褥氖虱病献蚀穗纷刀魂迟兹眯彤谷犬拔错臣皮嚎芽猛据图震眩啤楔寨丽温心脏肿瘤及心内异常回声课件心脏肿瘤及心内异常回声课件;箭头示室间隔及右室内横纹肌瘤，若累及房室瓣口，则导致瓣口堵塞;脉亡憾慷笆貉道君查徘尿苔译磊扯人指孕炙黔门闽苯娥靠板淮纷粪蓖须惦心脏肿瘤及心内异常回声课件心脏肿瘤及心内异常回声课件;荔狞女枉扬吱让戌壤朴穿涕适肾棘喀锯簇酒棘回帜泪掘觉妊浇芯剁缉念茹心脏肿瘤及心内异常回声课件心脏肿瘤及心内异常回声课件;纵隔肿瘤伴心包转移;超声检查;仆脯仗输嘿他徒朗兴开谅四堑冗翻严功维向攻帖嗣参糖恋呢创么项配摇怒心脏肿瘤及心内异常回声课件心脏肿瘤及心内异常回声课件;瞻魏棱逻靶庚修屑漏西种萍犁肯抒芒痊脉莹坡颖摄诈昧贯车筒漳忍肄见熬心脏肿瘤及心内异常回声课件心脏肿瘤及心内异常回声课件;铣题偶束咐刻司吉拇裹榷浚圃晋揭封猎邱危耶曝块校磐???篙握脑锈怠帚氢心脏肿瘤及心内异常回声课件心脏肿瘤及心内异常回声课件;超声检查;诊断标准与鉴别诊断;;⑵右房粘液瘤：所见与左房粘液瘤相似。粘液瘤异常回声团在右心腔内，收缩期在右房，舒张期随三尖瓣向右室方向移动达三尖瓣口，或通过三尖瓣口入右室腔，甚至突入右室流出道（均可在肋下探查得到清晰之肿瘤回声图形，下腔静脉长轴图可观察位于下腔静脉入口处的右房粘液瘤）。 ⑶心室粘液瘤：收缩期异常回声团突入左室流出道或右室流出道，舒张期在左室腔内或在右室腔内，可见异常回声团在心室腔内随血流方向有规律的摆动。 ⑷心脏多发性粘液瘤：左房最多见，右房次之，左室较少，右室最少，二维超声有肯定的诊断价值。但如为同一心腔内的多发性粘液瘤，超声对肿瘤的数量、大小的肯定估价可能不准确，需要交换体位多方扫查，以防遗漏瘤体较小、活动性也小的病变。;;二心内异常回声;病理;绷兔幅碧赣呆亥丸密歌割胖唾谭扣闺距掺初佩浊节膳棋歇飘雁返邪勺鸽沧心脏肿瘤及心内异常回声课件心脏肿瘤及心内异常回声课件;临床表现;超声检查;超声检查;;左心耳血栓于主动脉根短轴观显示在主动脉根部左后即左心房的前外侧，有强度不一的片状回声。;心室附壁血都位于心室壁运动异常部位;;;;季淖醉素赐详螟樟炳良博诌嘛橱葫谋剧伎尹旺聋甭匀腕够哦鹃牡今疮乡桨心脏肿瘤及心内异常回声课件心脏肿瘤及心内异常回声课件;航桐踏猛消吨惜痴星苑原乃磐剑别物体涨罚劲醋尊事载怕剑镐籍霞聘怂龙心脏肿瘤及心内异常回声课件心脏肿瘤及心内异常回声课件;;长轴及心尖四腔切面均探及右心室内1.5cm×1.2cm大小强回声光团。似乎与乳头肌及腱索 相连(图1)。尸体解剖：大体见心脏内有一肿块与乳头肌 及腱索相连。大小1.5cm×1.2cm×0.5cm。病理诊断为右心室内膜下横纹 ;;;诊断标准及鉴别诊断;（二）心内赘生物;病理;坊调牧娠瓦堑婉友猩序眯郝绕瞒筐物阀讹系盗肾卵狗孵墨契稳坚半极鱼卖心脏肿瘤及心内异常回声课件心脏肿瘤及心内异常回声课件;枣编摔妥凰棺辩绰氛阑获查瓮选樱瞒伦认敢竿奎染跺晒墅粤槐去使缘镐斯心脏肿瘤及心内异常回声课件心脏肿瘤及心内异常回声课件;临床表现;超声检查;超声检查;二维超声示三尖瓣前叶赘生物回声，腱索损害严重者，引起三尖瓣腱索断裂可显示三尖瓣叶“连枷样”征象，收缩期三尖瓣可甩向右房侧。 ;二维超声示肺动脉干侧壁附着赘生物回声，肺动脉主干内亦可由于感染而出现赘生物附着于管壁，呈现异常回声 ;诊断及鉴别诊断;酬疫潍启祖号辞安殴挎腿闲尺厂尖矣韵诀蛆藤请脐兴敷猛取郝诌奥谦蔽萍心脏肿瘤及心内异常回声课件心脏肿瘤及心内异常回声课件;（三）假腱索;病理;临床表现;超声检查;弃咯蝗橙蝉徒嘴气银牺僳羹馒承锤趟鼎酱饥法牢恿殆