腹部手术告知程序---崔蕾11_PPT课件.pptVIP

;告知程序的意义;点击添加文本;术前访视告知;术前访视告知内容 确认患者，做简单的自我介绍。 询问有无药物及消毒液的过敏史或特殊体质，有无运动障碍，女性是否在月经期 与患者交流的同时，对一般状态进行观察，以便确认患者有无口唇、甲床、皮肤颜色的改变，有无听力、语言等障碍。 了解患者社会背景，接受手术的态度和程度，告知手术目的、意义及重要性，消除紧张心理 告知术前准备的重要性，以便使手术顺利进行 告知手术从入室到离室大体过程（入室时间、手术大致所需时间、移送情况、麻醉方式、手术体位、可能出现的不适等） ;术前访视告知内容 介绍同类手术成功病例，增加患者战胜疾病的信心 介绍手术方法，指出需要患者注意和配合的项目，消除思想顾虑，取得患者的信任和合作 介绍目前先进的医术、设备，保持平静、乐观的心态，能促进疗效。 解释精神紧张、焦虑的危害性，并给予安慰 睡眠不良者遵医嘱服用镇静药 告知患者更换手术服装 告知患者及家属是第几台手术。 ;术日接患者告知 将义齿、假发、发卡、耳环、隐形眼镜、项链、戒指等饰物取下，长发盘起。 禁止化妆，涂口红，以免影响观察病情变化 贵重物品及财物交与家人保管 对药物及消毒液有无过敏史，发热或患者是否月经期告诉医生 巡回护士用平车来床旁接患者，将所带物品（病历、CT片、X光片、药物等）随同患者一起入手术室 告知家属在等候区等侯，如有特殊情况能及早联系 ;途中告知 患者上平车时将车固定好，带锁的车要制动，防止栽倒。 患者上平车后将床档拉好，防止坠床。 告知不要随意翻动，如有不适请及时告诉护士 途中注意保暖 拐弯、路不平整时，提前告知患者，注意安全。 向患者及家属解释取得合作;入室后安全告知;术中告知 麻醉过程中若出现头晕、心慌、恶心时，请及时告诉医护人员 术中可能有器械、物品碰击声和仪器设备发出声音，请不要紧张 消毒皮肤，铺无菌单，不会长时间暴露身体，请不必担心 手术陪伴（非全麻）：医护人员会一直陪伴患者身边，如有不适及时告知，阑尾手术患者在切阑尾时会稍有不适感，嘱患??大口呼吸能缓解 ;术后告知 安全将患者送回病房，注意保暖，不要吹对流风，避免感冒 卧位：去枕平卧位，头偏向一侧。 保持呼吸道通畅，及时清除呼吸道分泌物，以免误吸。对清醒患者，指导、示范有效的咳嗽技巧，定时翻身、拍背，协助排痰。 应用自控止痛泵者，注意预防并发症的发生（尿潴留、恶心、呕吐等） 饮食：术后禁食6h，排气后逐渐流食、半流食、普食。 切口：保持干燥清洁，若发现敷料潮湿，应及时通知病房医务人员 口唇干燥时，以温水棉棒湿润，并涂润滑油保护 引流管 ：妥善固定，防止翻身、活动、搬运时牵拉而拖出。对躁动不安的患者应有专人守护，适当加以约束，以防拔出。保持有效引流避免受压、扭曲、折叠。 T管引流：平卧位时的高度不能高于腋中线，站立或活动时应低于腹部切口，以免胆汁逆流引起感染 ; ;