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珍爱生命， 从“ ”做起 ……   ---医疗救护知识讲座 突发心脏病的自救与急救 ;几个令人值得反思;史所长离去后的反思;例2; ? 2006.12.20上午9.39分，北京市999急救中心人员接到报警，著名相声演员马季在位于天通苑五区的家中心脏病突发。10分钟后，急救中心人员赶到其家中，当时马季在家中的马桶上坐着，他当时的病情非常严重，急救人员当时采取了胸外接压，10分钟后，马季经抢救无效死亡，初步判定死亡原因为：心脏骤停。 ?? 如果当时有人在4分钟内发现，及时给予正确的复苏?.... ; 2007.7.23日早上侯耀文在家中就感觉到不舒服，吃东西就吐，但是也没太在意，下午六点半，侯耀文突然心律紊乱陷入昏迷，当急救中心赶到侯耀文家中时，侯耀文的心跳、脉搏和血压已经全部消失。在被送到北医三院后，医生们又继续抢救了四十分钟，最终抢救无效去世。 ;抢 救 ? ? ?;令人痛心的数字!!!;;（一）目前的救护状况;; 20世纪后20年至21世纪初，我国社会进步，经济发展，人民生活水平提高，生活方式改变，交往日趋频繁，活动空间大，寿命在增长。 ;;　 现代急救医学或现代急救、灾害医学（Emergency and Disaster Medicine）是近三十年来首先在西方发达国家兴起的一门学科。它是由于现代社会的发展，对于越来越多的医院外突发的危重急症和意外伤害事故，提出迫切的医疗需求这一背景下产生的。 ;心血管急救(ECC)系统——“生存链” ; “生存链”的概念;; 第一目击者这个名词在院前心肺复苏领域使用了多年,这个词的英文是first responder，原意是心脏骤停发生后，现场第一个做出反应、采取急救行动的人，这个人不专指医生，而可以是患者身边经过救护培训的任何人。; 救护，应从医生的手中“解放”出来，它不是医生的“专利”，要把知识交给人民。; Telephone:初步确定患者病情严重，招呼别人前来协助急救；帮助打电话“120”，讲清楚现场地址和患者情况。 病人应避免步行到医院，这样会增加心脏对氧的消耗，加重病情，也可能会失去急救的最佳时间。 呼救的同时积极采取自救???施。 ;拨打电话时需告之……;打急救电话注意什么？;打完急救电话后还要做什么？;;（2）意外事故，如车祸、塌方等意外所致的严重创伤、溺水、电 击、窒息、气管异物等。; 实施CPR的紧迫性;实施心肺复苏的步骤;;心肌梗塞病人家庭自救;心肌梗塞的判断——主要症状;心肌梗塞的判断——诱因;心肌梗塞的判断——发作先兆;无症状或症状不典型心肌梗塞;如果出现以下情况时，立即就医： 心前区持续疼痛达半小时以上，甚至持续数小时 含服硝酸甘油无效 疼痛常放射至背部、左肩、上肢或咽喉部 常伴有胸闷、憋气、大汗或濒死感 心率过快，过缓 ;心肌梗塞病人家庭自救措施 ;心肌梗塞家庭自救——禁动;心肌梗塞家庭自救——镇静;心肌梗塞家庭自救——药物;心肌梗塞家庭自救——吸氧;心肌梗塞家庭自救——复苏;如果发病时，你是一个人 不要惊慌,要不停咳嗽！用力的咳！！ 每一次咳嗽前，都要先深吸一大口气。 然后，用力地、深深地、長長地咳，好像要把胸腔深处的痰咳出來一般。 每间隔大约兩秒钟，要做一次吸、一次咳，一直要做到救护赶到時，或者已經感到心跳恢复正常，才能休息。 ; 做深呼吸的目的是要把氧气吸入肺部，咳嗽的目的则是要以這个动作挤压心脏，进而促进血液循环。对心脏的挤压也可以帮它恢复正常搏动。如此急救，可以让心脏病发作的患者有机会能坚持到医院。 ;;谢谢！