昏迷病人的护理常规ppt课件.pptVIP

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昏迷病人护理常规;一.昏迷病人概念;二.临床特点;深昏迷时眼球固定,瞳孔放大,角膜放射、光反射、咳嗽反射和吞咽反射消失,呼吸循环和体温调节功能障碍,抑制达到脑干水平。;三.护理目标;四.护理问题;4. .预防肺炎、褥疮:翻身、拍背q2h 。 5.保持口腔清洁:口腔护理每日1-2次. 张口呼吸的病人,口唇覆盖湿纱布。 6.保持各种管路的通畅(引流管、胃管、尿管、静脉输液、监测仪). 7.保护眼睛:昏迷的病人眼睛常不能闭合或闭合不严,易受尘土污染的空气或光线的刺激,使角膜发炎,引起溃疡。故眼睛宜用生理盐水纱布覆盖。必要时遵医嘱用眼药膏.;8.预防泌尿系感染,保持会阴部清洁:会阴擦洗每日1-2次。 9.保持大便通畅 。 10.保护病人安全:防止病人坠床、烫伤等.躁动者遵医嘱给予约束 。 11.功能锻炼:应每天进行肢体按摩和被动活动,防止肢体萎缩和关节强直及足下垂.;六.健康教育;2.护士每日会给病人进行2次口腔护理,保持口腔清洁。病人口唇可经常用温开水湿润 。 3.病人的眼睛用湿纱布覆盖,眼睑可涂抗生素眼膏 。 4.保持病人会阴部清洁干燥,及时更换脏的衣裤和床单 。 5. 7.保证患者安静休息,各种治疗和护理集中进行,严格控制探视人员。; 6.昏迷,吞咽困难病人应给予鼻饲饮食,防止误吸引起肺部感染。 7.帮助病人四肢及关节活动,保持肢体功能位 。 ; 谢谢!

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