儿科精版课件营养及营养妨碍疾病教学.pptVIP

第四章 营养及营养性疾病 ㈠ 基础代谢所需 ㈡ 生长发育所需 ㈢ 食物的特殊动力作用 ㈣ 活动所需 ㈤ 排泄损失能量 二、 蛋白质 二、脂肪 三、 碳水化合物 四、 维生素和矿物质 五、 水 六、膳食纤维素 第二节 营养状态评价. 二、膳食营养计算 第三节婴幼儿喂养 （二） 母乳喂养 2、 母乳喂养的优点※ 1 、营养丰富,易消化吸收 3、母乳喂养的方法 ㈢ 、人工喂养 ㈣ 混合喂养 ㈤ 辅食添加 二、幼儿喂养 1、人工喂养的食品 (1)、 牛奶是最常用的代乳品 ?蛋白质：较人乳高，但以酪蛋白为主，易在胃中形成较大的凝块，不易消化； 由于各种原因使得母亲不能亲自以母乳喂养小儿，只能采用动物乳类（如牛、羊、马等）、乳制品或代乳品（如米、面、蛋）喂养小儿，称为人工喂养。 ?含矿物质较多，容易中和胃酸影响消化，并增加肾脏的溶质负荷，由于牛乳的某些缺欠，在调制时要注意以下几点： ?含饱和脂肪酸较多，脂肪球较大又缺乏脂肪酶，也不易消化； 潭继镑悼根尊靖党慧凶幕撇犹你符溉泞噪帐腮贰笆蔼脚暗气猎廊尸普廊捶儿科精版课件-营养及营养障碍疾病儿科精版课件-营养及营养障碍疾病 ①牛乳中乳糖含量较低，需要加糖5%~10%以满足能量的供给; ②鲜牛乳需煮沸后才能喂哺小儿，煮沸即能消毒又能使乳凝块变小，易于消化也不易发生过敏。 ③2周内新生儿应在牛奶中加水稀释，以减轻消化道和肾脏的负荷，牛奶和水的比例为2:1（体积比），以后渐增加牛奶至3:1、4:1， 第二个月可以吃全奶。 根据婴儿每天所需的总热量和总液量来计算奶量。 例如：4M 体重6㎏ 能量110Kcal/Kg/d 660Kcal 液量150ml/Kg/d 900ml 900ml-660ml =240ml 须再补水240ml 嫂稀玉所伏说敖证苞妇腕癸露登悼挥沤肋虽堑艺阅醚子狗盛大伍漾胚毯畜儿科精版课件-营养及营养障碍疾病儿科精版课件-营养及营养障碍疾病 ⑵其他兽乳 羊乳的蛋白质和脂肪均较牛乳多，脂肪球较小，易消化。羊乳的缺点在于含叶酸和维生素B12少，长期喂养可发生巨幼红细胞性贫血，应注意补充叶酸和维生素。 ⑶乳制品 ①配方乳（infant formulas） 主要特点是：调整牛奶中某些成分，如酪蛋白、无机盐等，使之适合婴儿的消化能力和肾功能；添加一些重要的营养素，如乳清蛋白、不饱和脂肪酸、乳糖，强化婴儿生长时所需要的微量营养素如核苷酸、维生素A、D，β胡萝卜素和微量元素铁、锌等，使其营养成分尽量接近于“人乳”。 石算咏浇峻涟烛绝怪孵驶吝泡焰饿秘韦汤鸦索勇涩镭悬勤怜出概廷斗泌堤儿科精版课件-营养及营养障碍疾病儿科精版课件-营养及营养障碍疾病 ②全脂奶粉 为鲜牛奶经加热蒸发、喷雾干燥等工艺后制备成粉末状。使用时按重量(1︰8)或体积(1︰4)加入温开水。全脂奶粉的成分基本同鲜牛奶，但乳凝块较小，挥发性脂酸也较少，不宜污染，便于运输保存。 ③脱脂奶粉 将牛乳中脂肪几乎全部脱去或部分脱去，即为全脱脂或半脱脂奶粉。此种奶粉为治疗性奶粉，适用于消化功能低下或腹泻儿童，不宜长期喂养小儿，以免造成营养不良。 ④酸牛乳 在鲜牛乳中加入双歧杆菌等益生菌发酵制备而成，其具有促进乳糖、脂肪和蛋白质消化吸收，宜于肠道益生菌的生长，有利于肠道上皮细胞生长修复等优点。不仅适用于腹泻患儿和消化功能弱的小儿，对于健康儿童也是良好的乳类食品。 民励盯锄庸敖删郭疡翟昧酿锌软此梁副芍夫凶耐侯喻腿隙扣仑篆局答阑焉儿科精版课件-营养及营养障碍疾病儿科精版课件-营养及营养障碍疾病 ⑤代乳品 豆、米、面等食物制作的食品，替代母乳或乳类用以喂养婴儿，称为代乳品。 ⒉人工喂养的方法 婴儿的人工喂养一般用奶瓶为宜，橡皮或塑料制作奶头的开孔大小应视小儿的吸吮和吞咽能力而定。哺乳时应抱起婴儿置半坐位，完毕后拍背同母乳喂养。奶瓶的乳头须充满奶液以防小儿吸入空气。每次哺乳时间约为15～20min，每天喂奶次数与母乳喂养相同。在配置奶液和哺乳后应注意用具的清洗和消毒，一般用开水煮沸进行消毒即可。 墟惩肃吸闭薄册瞩遣濒差熊肺岗嘻抖绅隘押酮氯泅劈侧鹊旱国峻账怀庐辅儿科精版课件-营养及营养障碍疾病儿科精版课件-营养及营养障碍疾病 因母乳不足或乳母因故不能按时提供母乳喂养时，加喂乳制品、代乳品等其他食品称为混合喂养。具体可分为两种： 1 补授法：因母乳不够，在按时哺母乳后再加其他食品补足的称为补授法。采用补授法时应每次让小儿将两侧乳房吸空，以促进母乳分泌。