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静脉用药调配中心运行现状及问题重点课件
沟通协作,互惠共赢
——静脉用药调配中心
与临床科室的那点儿事
静脉用药调配中心毕鹏飞药师
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一、静配中心简介
二、医师注意事项
三、护理注意事项
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我院于2011年4月筹建静脉用药调配中心, 2011年11月正式启用。
中心结构布局设有审方打印区、摆药准备区、药品库、配置区、核对区、办公区和生活区。
配置区设有抗菌药物及细胞毒药物和普通药物及TPN两个配置间,7台层流净化台和7台生物安全柜,负责全静脉营养液、肿瘤药物、抗菌药物及其他静脉用药的集中配置。
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科室理念:明德、求真、务实、创新
人员结构:现有员工17人,硕士研究生3人,本科6人,随着工作量的不断加大,队伍也在不断壮大。
作为胶东半岛地区首家静配中心,经过不断摸索创新,目前工作流程顺畅,信息系统优化,操作规范,各项工作正有条不紊地开展。我们已接待包括北京、淄博、东营、青岛本地等多家医院的参观,得到一致认可和好评。
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二、设立静配中心的目的及意义
目的
提升静脉输液成品质量,促进临床静脉用药安全、有效、经济、适当。
意义
1、通过审核处方与用药医嘱,发挥了药师专业技术特长,提高了输液质量,提升了合理用药水平 。
2、改善了职业暴露,保护医务人员免受危害药物伤害,有利于保护环境、防止危害药物的污染 。
3、便于药品管理,减少浪费,可防止药物过期浪费,降低医院成本。
4、明确了药师与护理人员的专业分工与合作,把护士从日常繁杂的输液工作中解脱出来,护士有更多的时间用于临床 护理, 提高护理质量。
5、保证静脉药物的调配质量和静脉用药安全。
6、药物集中调配,节省了人力资源 。
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三、静配中心工作模式及流程
国内现有的PIVAS模式有两种:临床治疗室型和集中调配型
临床治疗室型:每个患者的液体独立成筐,优点是出错率低。缺点是操作繁琐,容器过多混乱。
集中调配型:优点是工作效率较高,同种药品集中加药操作更简便,且易于结余,比较经济。缺点是环节衔接紧密,容错率低,一旦出错不易分清责任。
我科室采用集中调配模式
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三、静配中心工作流程
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通则
1.静配中心目前接收长期医嘱、临时医嘱(仅肠外营养和肿瘤药)
2.静配中心接收的仅为静脉使用的药物。
3.静配中心接收医嘱后,将于第二天给病区配制输液并送往病区。
4.请各病区自行计费收取空针和三升袋的费用(静配中心不具备收费功能)
5.对医嘱的审核以说明书为准,超说明书使用的请根据医院规定执行
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4.药物配送相关问题:
时间:
8:00-8:30送第一批(含bid 、 q8h、 q6h第一步及Qd医嘱第一袋,以及所有上午的成品打包药如来立信等),
8:30-9.00送第二批
9:00-10:00送第三批
14.00-14.30pm送第四批(bid 、 q8h、 q6h下午的医嘱加药后送, 其他时间的药物打包送)。
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医师注意事项
1.下医嘱的时间为当日0:00-23:59,如果超过这个时间,则患者第二天无液体用,延后至第三天。
2.医嘱经过护理生药后,在静配中心由药师进行用药适宜性审核,审核通过方可调配,审核不通过的将会拒绝,医生站界面将会出现提示。请医师先停止这条错误的医嘱,再重新下一组正确的医嘱,否则导致此条医嘱未处理。
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