外科概要 疔疮.docVIP

疔瘡 定義：一種發病迅速，易於惡化，危險性較大的瘡瘍。 顏面部疔瘡 病因病理 ☉恣食膏梁厚味，醇酒辛辣炙搏，臟腑蘊熱。 ☉感受火熱之氣，或因昆蟲咬傷，或抓破染毒，毒邪蘊蒸肌膚，氣血凝滯而成。 內治 清熱解毒，用五味消毒飲合黃連解毒湯加減。 成藥驗方：清解片。 外治 初期 箍毒消腫 玉露散、銀花露或冷開水調而圍箍，中以千錘膏敷貼。 中期 提恐祛腐 九一丹、八二丹。 後期 生肌收口 生肌散，以太乙膏、紅油膏或白玉膏敷貼。 手足部疔瘡 發生在手足部的急性化膿性感染。初起腫痛無頭，若不及時治療，容易損筋壞骨，影響手、足功能。發病手部多於足部。 蛇眼疔 指甲兩旁的化膿性感染。因其形如蛇眼，故名蛇眼疔。 蛇頭疔 手指末端的急性化膿性感染。腫脹形如蛇頭者，名蛇頭疔，生於手指螺紋處者，又稱螺疔。 蛇肚疔 手指中節的急性化膿性感染。 托盤疔 手掌心勞宮穴處的急性化膿性感染，又稱掌心毒。 足底疔 足底部的急性化膿性感染，在湧泉處者，又稱湧泉疔。 紅絲疔 定義：繼發於手足部瘡傷，在四肢內側突然起紅絲一條，迅速向上走竄的急性炎症。 內治 清熱解毒，同顏面部疔瘡。 爛疔 定義：發生於皮肉間的急性壞死性疾病，來勢急聚凶險，患處皮肉很快大片腐爛欲脫，併發走黃，危及生命，與一般疔瘡有別，故名。 多發生農民和泥水匠。 內治 涼血解毒，清熱利濕。犀角地黃湯、黃連解毒湯合三妙丸加減。 外治 ☉初起用玉露膏外敷。 ☉腐肉與正常皮肉分界明顯時，改摻5~10%蟾酥合劑或五五丹。 ☉腐肉脫落，周圍腫勢退淨，肉色鮮潤紅活者，生肌散，紅油膏蓋貼。 疫疔 定義：因接觸疫畜之毒而生，具有傳染性。