医学类抽煙和慢性阻塞性肺病课件.ppt

* * * * * * * * * * * * * * * * * * This is a case of bronchodysplasia. Compared to the one with conventional LIFE-Lung, you can observe clear changes in the color tone in AFI picture. * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * 戒斷症狀 時間 出現比例 煩躁、容易發怒 小於四週 50% 情緒低落  小於四週 60% 坐立難安  小於四週 60% 注意力不集中  小於兩週 60% 食慾增加  超過十週 70% 頭暈  小於48小時 10% 失眠  小於一週 25% 渴求香菸  超過兩週 70% 時間 健康之獲益 20分鐘 血壓、心跳恢復正常 8小時 血液內：1.尼古丁2.一氧化3焦油（肺部黑色物質）減半，氧氣濃度恢復正常 24小時 一氧化碳從體內完全排除，肺部開始清除痰液與其他香菸殘渣 48小時 體內已無殘存尼古丁，味覺與嗅覺獲得明顯改善 72小時 呼吸會變得容易許多，呼吸道變得舒暢，體能獲得改善 2-12週 血液循環功能大幅改善 3-9月 咳嗽、哮喘與呼吸問題大幅減少，肺功能增加10％ 1年 心臟病發作機會減半 10年 肺癌發生危險減半 15年 心臟病發作機會與非吸菸者相同 戒菸輔助品尼古丁咀嚼錠 使用方式:咀嚼並含在口腔中，可減緩戒斷症狀。尼古丁嚼錠不可吞食，且使用時要避免進食或飲用酸性飲料，如酒、咖啡、可樂等，以免干擾尼古丁的吸收。 來源:醫師處方，或是在藥局購買。 優點:按照一定的時間週期使用，但在菸癮來時，也可以使用。它可滿足口腔的慾求，以慢慢減少尼古丁的方式來戒菸。並且不含焦油、一氧化碳、及其它致癌物質。 戒菸輔助品尼古丁咀嚼錠 缺點:可能會有副作用、會上癮（因為仍然含有尼古丁）、並非萬靈丹、需要花錢。 孕婦不要使用，而且開始使用之後就不要再吸菸，以免體內吸收過量的尼古丁。 戒菸輔助品尼古丁咀嚼錠 缺點:可能會有副作用，需要注意服用時間，並且正確的咀嚼，而且它的口味並不好。會上癮（因為仍然含有尼古丁）、需要花錢。 使用尼古丁嚼錠時，不可以吸菸，以免體內吸收過量尼古丁。 戒菸輔助品藥物 使用方式:處方藥劑(例如:Bupropion SR)抗憂鬱藥。 來源:醫師處方 。 優點:逐漸調整至不吸菸的狀態，可以經由此方式，得到戒菸的自信心與經驗。 缺點:情感狀態全依附在幾根菸上;並非全然擺脫尼古丁控制，仍然是個抽菸者、很難維持只抽幾根菸的狀態。 每當出現吸煙的想法、衝動時，可嘗試做下列的事情：1. 喝一杯水或清茶。2. 喝一杯果汁或牛奶。3. 嚼無糖的或低糖的口香糖。4. 嚼食胡蘿蔔或芹菜。5. 刷牙。6. 自然輕鬆的慢慢呼吸幾次。7. 做柔軟體操。8. 散步。9. 慢跑。10. 練習肌肉放鬆。11. 找一些自己的興趣。12. 先沖冷水，再洗溫水澡，之後摩擦全身。13. 數數字以分散注意力，比如從1數到10014. 重覆說「我要戒煙」或「我喜歡不吸煙」。15. 看著手錶，看秒針跑至少五分鐘。16. 向家人求助。17. 打電話跟朋友聊天。18. 打電話到相關機構尋求協助 肺癌 Lung cancer 細胞過度持續不正常的分裂時，便會形成一團多餘的組織，這組織就叫做腫瘤；而這腫瘤可能是良性或惡性的。 良性的腫瘤不是癌症：通常可以切除且不會再長出來，而且細胞不會侵犯其它組織，也不會擴散到身其它部位而影響正常的功能，造成生命的威脅。 惡性腫瘤是癌症：會侵犯周遭組織器官並造成傷害，而且癌細胞會進入血液或淋巴系統從原發部位跑到另一個部位，此種癌症的擴散就叫做「轉移」。? 肺癌 肺癌通常分成兩種類型：小細胞肺癌及非小細胞肺癌。這兩種類型的腫瘤細胞生長、及擴散速度並不相同，臨床治療的方式和對化學治療的反應也有極大的差別。 小細胞肺癌：有時又叫燕麥細胞癌，比非小細胞肺癌少見。多發生於男性。此類型的肺癌生長得很快，容易迅速擴散到其他器官。 非小細胞肺癌：通常比小細胞肺癌常見，它的生長與擴散比較慢。非小細胞肺癌有三個主要的類型，腺癌、鱗狀細胞癌及大細胞癌。? 5367520, Female, 49 year-old Diagnosis : 非小細胞肺癌 EU-M30, Olympus 電子支氣管內視鏡 肺癌 SCC 肺癌 治療 1.手術 2.化學治療 3.放射治療 4.標靶（基因）治療 Radiology;2002 603-8 肺癌早期篩檢包括自體螢光支氣管鏡檢查