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医学类2010年AHA心肺复苏指南_ 由ABC到CAB意义与启示 社区医生版课件
* * 生命救治流程 * * 小 结 新指南强调首先尽快开始“C”:胸外按压 新指南强调快速用力有效的“C”:胸外按压 新指南简化流程,易于操作,鼓励非专业人员参与仅有“C”:胸外按压的CPR(专业人员和医务人员仍应该在C-A-B顺序下尽快开始人工呼吸) 新指南强调综合的心脏骤停后治疗 新指南弱化对于脉搏的评估 新的5环生命之链 * * 小结 2010年AHA指南CPR流程可以总结为“叫叫CAB” 叫 病人(评估意识和呼吸状态) 叫 求救(“120”求救电话,取得除颤器) C irculation 胸外按压(30次每循环) A irway 开放气道 B reathing 人工呼吸 (2次每循环) * * 骨骼是人体的支架,产生人类牵扯行动之重要组织。虽然骨头占了身体重要部份,每张X光片上几乎都可见到骨头,但很少骨癌会在无意中发现。 骨骼系统与其他器官一样会罹患来自任何组织成份的肿瘤或来自其他器官的转移性病变。侵犯骨骼的肿瘤,可发生于骨细胞、骨骼的造血成份,软骨以及纤维性或滑膜成份。其他的肿瘤可来自骨骼的肌肉神经、血管与脂肪组织等。 骨瘤可分良性骨瘤、低度恶性骨瘤与高度恶性骨瘤三种。良性骨瘤是不会对人体发生致命的,恶性骨瘤它的组织有不正常癌细胞会对人体致命,并转移到其他组织器官。良性骨瘤有时会转变为恶性骨癌。(在电视剧《新不了情》中的女主角刘敏就是患此病去世。) 编辑本段发病原因 可能与骨骼过度生长、慢性炎症刺激、遗传因素、特殊病毒的感染,骨内血液回流不顺畅及放射线照射等因素有关。 病人之年龄、性别与发生部位,对骨瘤之良性与恶性之鉴别诊断很有帮忙。骨癌易发生在12~20岁左右的年轻人,以原发性骨瘤为常见,次为50~60岁者,则以转移性骨癌及多发性骨髓瘤转移较多。 编辑本段临床表现 早期症状 1.骨癌患者早期会在骨的表面出现一个硬的肿块,有痛或不痛的症状。 2.骨癌患者早期会出现骨和关节疼痛或肿胀,经常在夜间疼痛感加强且不一定与活动有关;疼痛可以是持续钝痛或只在受压时感到疼痛。 3.骨癌患者早期会发生病理性骨折或变形。 4.骨癌患者早期会出现发热、体重下降、疲劳和活动能力下降,这种状况有时发生于晚期骨癌,而良性骨癌通常无疼痛症状。 5.骨癌 本文档下载后可以修改编辑,欢迎下载收藏。 * Despite important advances in prevention, cardiac arrest remains a substantial public health problem and a leading cause of death in many parts of the world.2 Cardiac arrest occurs both in and out of the hospital. In the US and Canada, approximately 350 000 people/year (approximately half of them in-hospital) suffer a cardiac arrest and receive attempted resuscitation. 新生儿因为由其它非心脏骤停原因造成的猝死可能性较大,目前仍建议按ABC顺序进行。如果能证实是心脏骤停引起的,也建议将顺序改为CAB。新的C-A-B顺序的提出意味着需要对全球所有参与心脏骤停急救的人员进行重新教育但所有参与CPR指南编写的专家均认为作出这样的努力是值得的。因为有证据显示这样做可以拯救更多生命 针对对CPR不同熟练程度的实施人群建议进行不同方式的CPR。对于不熟练的普通旁观者建议迅速开始胸外按压,且可只进行胸外按压。对于受过训练的熟练CPR实施者按30:2进行胸外按压和人工呼吸,顺序为CAB。对于熟练的医疗团队建议分工合作。 When encountering a victim of sudden adult cardiac arrest, the lone rescuer must first recognize that the victim has experienced a cardiac arrest, based on unresponsiveness and lack of normal breathing. After recognition, the rescuer should immediately activate the emergency response system, get an
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