慢性萎缩性胃炎_ppt课件_1.ppt

大肠腺癌 NP4 1低倍镜下癌组织着色深蓝，其腔不规则，大小不等，排列紊乱的腺腔或乳头结构所构成。腺癌组织向深层及正常的腺壁组织呈浸润性生长。 2癌组织大多形成腺腔结构，其腔不规则，大小不等，排列紊乱，并可见共壁现象。部分区域癌组织层乳头状或柳叶状向肠腔腔面生长。 3高倍镜下见腺腔及乳头被覆的癌细胞层次增多，细胞多小不等，形态不一；胞浆偏嗜酸性；核大小不等，染色质增多，着色深蓝，核分裂像易见。 管状腺瘤 小腺瘤息肉（管状腺瘤）带有小蒂，镜下可见它比正常的结肠黏膜有更多的拥挤的无组织的腺体。杯状细胞减少，沿着息肉的腺体细胞有着色过深的细胞核。 管状腺瘤 管状腺瘤 管状腺瘤 肝脓肿 IF2肝脓肿 1低倍镜下见肝组织中散在分布大小不等的圆形或类圆形病灶，此既脓肿灶。 2高倍镜下病灶中大量嗜中性白细胞局限性浸润（部分嗜中性白细胞成为脓细胞）伴肝组织坏死、溶解、液化。 3肝门管区有较多中性白细胞浸润。 肝脓肿（镜下观） 肝脓肿（镜下观） 急性蜂窝组织性阑尾炎 IF3 1阑尾壁组织与结肠相似，由粘膜、粘膜下层、肌层及浆膜组成。粘膜下层有丰富的淋巴细胞。 2镜下见阑尾壁明显充血、水肿，肌层因水肿及肌间隙增宽。粘膜上皮见有缺损。部分切片见有脓性渗出物。 3阑尾各层均见嗜中性粒细胞呈弥漫性浸润（由以肌层最为明显），但为见组织的溶解坏死，这是与脓肿的区别要点。 （2）急性蜂窝织炎性阑尾炎（acute phlegmonous appendicitis）：或称急性化脓 性阑尾炎，常由单纯阑尾炎发展而来。阑尾显著 肿胀，浆膜高度充血，表面覆以纤维素性渗出物。 （2）急性蜂窝织炎性阑尾炎： 镜下，阑尾壁各层皆为大量嗜中性粒细胞弥漫浸 润，并有炎性水肿及纤维素渗出。 阑尾浆膜面为渗出的纤维素和嗜中性粒细胞组成 的薄膜所覆盖，即有阑尾周围炎及局限性腹膜炎 表现。 急性阑尾炎：粘膜炎症、坏死明显 急性阑尾炎：粘膜溃疡、中性粒细胞浸润 急性阑尾炎：中性粒细胞弥漫浸润 The muscle coats of the normal appendix. The same area in an acutely inflamed appendix 急性蜂窝织炎性阑尾炎 急性蜂窝织炎性阑尾炎 阑尾周围炎：充血，水肿，炎性细胞浸润 阑尾系膜炎：水肿，炎性细胞浸润 左图胃底正常粘膜This is the normal appearance of the gastric fundal mucosa, with short pits lined by pale columnar mucus cells leading into long glands which contain bright pink parietal cells that secrete hydrochloric acid. Glands have pseudostratified columnar cells and hyperchromatic nuclei, but normal glandular architecture.  Many pediculated adenomatous polyps with short stalks (arrow). The left image shows a higher magnification view of the muscle coats of the normal appendix. The right image shows a high magnification view of the same area in an acutely inflamed appendix. The muscle fibres have been separated by edema and numerous inflammatory cells. At this magnification it can be seen that most of the inflammatory cells are neutrophil polymorphs having the characteristic lobed nucleus. 武汉大学中南医院 武汉大学中南医院 慢性萎缩性胃炎 DS1 1镜下可见胃粘膜变薄，腺体萎缩，数量相对减少。 2壁细胞和主细胞大部分或基本消失，被类似幽门腺的念一分泌细胞所取代。 3粘膜固有层见大量慢性炎细胞浸润，甚至形成多数淋巴滤泡。 概念 胃粘膜固有腺体萎缩为特征的胃粘 膜慢性炎，通常由慢性浅表性胃炎发展 而来。 慢性萎缩性胃炎 胃黏膜壁细胞抗壁