生理学精品课件（王斐）循环_2.pptVIP

血液循环 Circulation 循环系统 circulatory system 心脏的作用：泵 pump 血管的作用：管道-运输、分配血液、物质交换 血液循环 blood circulation：血液在血管中按一定方向周而复始地流动 血液循环的作用：运输各种营养物质和代谢产物，总体上是保证正常的新陈代谢 分泌的功能：心房钠尿肽（心钠素）、血管紧张素、内皮舒张因子 第一节 心脏生理 工作细胞 （心房肌细胞、心室肌细胞） 具有兴奋性、传导性、收缩性 非自律细胞 自律细胞 特殊心肌细胞，具有自动节律性 兴奋性、传导性、无收缩性 一、心肌细胞生物电现象 一、心肌细胞的动作电位和兴奋性 心室肌的RP和AP 静息电位 Rest Membrane Potential： 细胞在未受刺激时存在于细胞膜内、外两侧的电位差 接地 0mv 细胞内 电位为 负值 动作电位 Active Potential 在静息电位的基础上，当细胞受到一个适当的刺激，其膜电位发生的迅速的、一过性的波动 产生机制： 电化学驱动力 动作电位期间膜对离子通透性的改变 (二)心室肌RP和AP的形成机制 1．心室肌细胞RP形成机制 　（1）幅度：-90mV(较骨骼肌细胞、神经细胞大)  （2）机制：= K+平衡电位 条件：①膜两侧存在浓度差： ②膜通透性具选择性：K+/Na+＝100/1 结果：K+顺浓度梯度由膜内向膜外扩散，达 到K+平衡电位 [K+]i ＞[K+]o ＝35∶1 [Na+]i＜[Na+]o＝1∶14.5 2.心室肌细胞AP的形成机制： 0期： 刺激 ↓ RP↓ ↓ 阈电位 ↓ 激活快Na+通道 ↓ Na+再生式内流 ↓ 快速去极化 （0期） 快Na+通道：-70mV激活，持续1-２ms，特异性强(只对Na+通透). 0期 按任意键显示动画2 1期： 快Na+通道失活 + 激活Ito通道 ↓ K+一过性外流 ↓ 快速复极化 （1期） Ito通道：70年代认为Ito的离子成分为Cl-，现在认为Ito可被K+通道阻断剂（四乙基胺、4-氨基吡啶）阻断，Ito的离子成分为K+ 1期 Na+ K+ 按任意键显示动画2 2期： O期去极达-40mV时 激活慢Ca2+通道 + 激活IK 通道 ↓ Ca2+缓慢内流 与K+外流处于平衡状态 ↓ 缓慢复极化 （2期=平台期） 慢Ca2+通道：激活与失活比Na+通道慢，特异性不高：Ca2+ （53%）、Na+（27%）、K+ （20%）都通透，阻断剂：Mn2+和多种Ca2+阻断剂（异搏定） Na+ K+ Ca2+ K+ 按任意键显示动画2 3期： 慢Ca2+通道失活 + IK 通道通透性↑ ↓ K+再生式外流 ↓ 快速复极化 至RP水平 （3期） 4期:因膜内[Na+]和[Ca2+] 升高,而膜外[K+]升高→激活离子泵→泵出Na+和Ca2+,泵入K+→恢复正常离子分布。 3期 Na+ K+ Ca2+ K+ K+ ○ 泵 按任意键显示动画2 ○ 泵 3期 (二)自律细胞的跨膜电位及形成机制 1.窦房结细胞(慢反应自律细胞)的电位 (1)电位特征： RP：不稳定，能自动去极化，最大舒张期电位 （maximal diastolic potential，MDP） AP：分0,3,4三个时期， 无1期和2期 （2）电位形成机制 0期：当4期自动去极化达到阈电位→激活慢钙 通道（Ica-L型）→Ca2+内流 Ca2+ Ca2+ 0期 阈电位 零电位 按任意键显示动画1、2 3期：慢钙通道（Ica-L型）逐渐失活 + 激活钾 通道（IK）→ Ca2+内流↓+ K+外流 K+ Ca2+ 3期 按任意键显示动画1、2 4期：K+递减性外流 + Na+递增性内流（If）+ Ca2+内流（Ica-T型钙通道激活）→缓慢自动去极化 K+ 具“自我”启动→“自我”发展→“自我”终止的离子流现象 Na+ Ca2+ 4期 按任意键显示动画1、2 2.浦肯野细胞(快反应自律细胞)的电位 1.形成机制： 0、1、2、3期：与心室肌细胞基本相似 4期： 内向Na+离子流If + 外向K