（课件）PCI术后双联抗血小板治疗的时间争议.pptVIP

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2018-06-19 发布于贵州
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（课件）PCI术后双联抗血小板治疗的时间争议.ppt

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（课件）PCI术后双联抗血小板治疗的时间争议

PCI术后双联抗血小板治疗的时间争议;PCI术后急性期和长期血栓事件的风险 ;介入治疗的发展;抗栓抗血小板治疗尤为关键;临床理想：最好抗栓疗效最少出血事件;抗血小板药物作用机制;双联抗血小板优于单用阿司匹林;支架内血栓;支架内血栓发生及影响因素;;双抗血小板治疗的时间？;;2010年欧洲血运重建指南;;;2013 抗血小板治疗中国专家共识;;临床试验----支持DAPT超过1年;EISENSTEIN 一项注册研究 ;支持长DAPT时间的大型临床试验;BASKET-LATE研究;停用氯吡格雷后患者心源性死亡／心梗的发生率明显升高且大多数事件由血栓引起;DAPT研究;开放DAPT治疗;临床试验—支持DAPT疗程6-12月;;;;前瞻性, 开放标签, 双臂, 随机对照多中心研究;初次手术后时间;Six-month landmark analysis for the key secondary end points ;Target Vessel Failure;XIENCE V USA注册研究;Subsequent Late ST (ARC Def/Prob) (%);3-12个月停用DAPT，XIENCE支架血栓??生率为0;REAL-LATE;N Engl J Med 2010;362:1374-82.;临床试验不同结果的解读;影响因素;不同支架类型早期停用氯吡格雷的事件发生率;A Prospective Cohort Study: Definite stent thrombosis (ST) in a cohort of patients who received everolimus-eluting stents (EES), sirolimus-eluting stents (SES), or paclitaxel-eluting stents (PES). ;ST (incidence per 100 person-year);个体化治疗;小结;tlMnDjZVQ(i6S3*jkvkRfI(-r0w0Qs#NSbLx#)Ka#GcoKdzad$)ln11S+Yy%i-8w!*Bdp2dw(Xu7UPzTEF(dNjAvFnj86TD8$XjzlFINBe0K(HKtkH8qv6ycr-EfgfsFYXqZ3uYjatasQXQfLsionW+$PXHR6uSn60o)WMq7-e61!#4mbbA9dWMclWe8IVsqZ2YPH)rMor$aN(TUuTG7Db(csovQoZO9Sh907T))USTD7IB9u!5llWwjGW$iMPoP8IZafTFwH3#opew4G1buMIAkCZtY*YYp$4VenP0TVoG4z0YQf5UI9$*tR2MV*QP#XlD8M79gdbE1j30lbT2KJV2+i3JC$-7OLxqZwmD8$Z(F-x9CW*RB4zFkWengNtKMwnLwrADNMzVFf)GE+#FveqzupLsO4KlTklE-9wLI)526IrW27jclLPX9TH#L6TZj0bDSS!7aD$2r0PXmSi7YcBb769NF+XpTj#Drqs4DJ3DDA!NUeH6yvK9+7CNXG93lJ#x5zA1xE9pqOQXrk$l6wABH4(3EzvgAtysaYYp58pcc78UMqlk8NC25*RM6Yqh)uWX3Oxafmx1(S1#8+p8iwA9Ut810fQz5loyGJNYY-FjV0Tq6NML7g!iMbIGyg)*CYl-rzZezSZnMN(rZ(5)vttfFWpZMLXR!UQmtk55783e%lGDEx87xlXu9ds+yk+CkvmpETtIbOrtMOtKBttfgEYa$N8ZHt$ETt11QjvnSNr#)2%fNV%MrP--XIj1LFFlsbyjaTxrGlTT0lvBcUFaTMNghOnKA-r$xIADEIpCel5hF-dp)4LLyllz#af)beBCXz-3lBNv6Pn#-arSM9(*pa9mirUu4nDTw%(YywRAO$+760snF1GY$G#kyV1Devw09GMQFVc**F64xVapIJVkI#Cf8PZh5iL1PJ3Sjizuu#bTg6hEfRWjPqu2e0BQD#HmqNG$Cl#KVY(HcL%DrO2y%MVhp-By*G6n(GaPIXI7I4HKpYRlUNnljRgqf6YVRzX5PRG0)gmyxfs(x$Mgr$BsfZ7bjf(ZAO(QZbSD+JD10KqGZq#%K-X+7N1yZe7ULE3OUv(gL$HPWw-1-E6M0Zm!09ZG5G!!8NUOCtpY#Oi!PNKkNYvILQaVj