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眼解剖结构与生理功能
(2)巩膜 ①、质韧,乳白色,由致密的胶原纤维和弹力纤维构 成。 ②、厚度各处不一,眼外肌附着处最薄(0.3mm), 神经周围最厚(1.0mm)。 ③、组织学可分为三层:表层巩膜,巩膜实 质层,棕黑板层。 (3)角膜缘 角巩膜移行区 1mm 角膜前弹力层止端是球结膜的附着缘 后弹力层的止端是小梁网组织的前附着缘 此两缘的联线就是角、巩膜的分界线,此区内角膜嵌入巩膜 半透明 含丰富血管和淋巴 上眼睑 2、中 层(葡萄膜、血管膜、色素膜) (1)虹膜:最前面的圆盘状膜 (2)睫状体:虹膜根部与脉络膜之间环状组织 (3)脉络膜:葡萄膜最后面,视网膜与巩膜之间 (1)、虹膜 位于最前面,呈圆板状,呈放射状皱褶、纹理,中央有一圆孔,称为瞳孔。瞳孔可根据光线的强弱而调节其大小,正常为2.5~4mm。 正常瞳孔的大小与年龄、屈光状态和生理状态均有关系。 上眼睑 虹膜位于角膜后面,晶状体之前,分前房[角膜与虹膜之间空腔] 后房[虹膜与晶体表面之间空腔] 功能:遮光 虹膜纹理:表面隐窝与皱折 瞳孔:虹膜中央的圆形孔 虹膜根部:与睫状体接壤处 瞳孔括约肌:环形排列 副交感N支配↑缩瞳 瞳孔开大肌:放射状排列 交感N支配↑扩瞳 瞳孔的调节反射(对光反射) 强光→瞳孔括约肌收缩→瞳孔缩小 弱光→瞳孔扩大肌收缩→瞳孔散大 (2)、睫状体 睫状体(睫状肌):前接虹膜根部、后连锯齿缘与脉络膜分界的环形带状组织,侧面是呈三角形,但实际上是环形一圈。 前部:睫状突,前1/3,较厚,分泌房水 悬韧带:与晶体赤道部之间联络的透明小带 后部: 睫状肌 环状肌收缩-悬韧带松弛-晶体变 厚 以适应近视力 平坦部或扁平部:后2/3较平坦,睫状环 睫状体与脉络膜交界处称锯齿缘 功能特点: 上皮细胞分泌和睫状突超滤过、弥散形成房水。 睫状肌舒缩,调节晶状体屈光度。 有丰富的血管和分布密集的神经丛 炎症: 眼睛疼痛、渗出明显 (3)、脉络膜 平均厚0.25mm,前接睫状体扁平部的锯齿缘、后止于视盘周围 脉络膜的特点 1. 色素多:遮光 2. 血管丰富:营养视网膜外层、玻璃体 3. 血管管径小,吻合支多,血流缓慢, 4.细菌毒素容易滞留 5.不含感觉神经纤维,发炎时无疼痛 3、内层(视网膜) 位于脉络膜内侧的透明膜,起于距齿缘、止于视神经乳头 黄斑:视网膜后极部一个无血管区,其中央有一小凹,称为黄斑小凹,是视觉最敏锐的部位。 视乳头(视盘):距黄斑鼻侧约3mm,直径1.5mm,,境界清楚的橙红色、略呈竖椭圆的盘状结构,视神经纤维聚合组成视神经的始端,无视觉功能,表现为生理盲点,中央有一小凹陷,称视杯,C/D0.3 视网膜组织学结构 二 、 眼 内 容 物 房水 晶状体 玻璃体 (1)、房水 房水 :无色透明液体,含量0.25-0.3ml 房水的产生与循环:由睫状突产生 后房 瞳孔 前房 前房角 小梁 房水静脉 血循环 功能:营养眼球与维持眼内压 眼压:眼球内容物对眼球壁的压力 正常:10~21mmHg 病理性:≥24mmHg (2)、晶状体 ●晶状体位于虹膜与玻璃体腔之间,形如双凸透镜,为富有弹性的无色 透明体,由晶状体悬韧带与睫状体的冠部联系固定。 ●晶状体由囊和晶状体纤维组成。 ●晶状体无血管,营养来自房水,若晶状体受损或房水代谢发生变化时,可出现浑浊,临床称之为白内障。 晶 状 体 功能:透光、调节[悬韧带] 借晶状体自身的弹性 目标远近 睫状肌收缩→悬韧带松驰→晶状体变厚→视近物清晰 睫状肌松驰→悬韧带收缩→晶状体变薄→视远物清晰 随年龄↑晶状体弹性↓→睫状肌肌力↓→调节作↓→老视 第二节 视 路 视路是视觉兴奋传导的神经通路,从视神经开始,经视交叉、视束、外侧膝状体、视放射到枕叶视中枢的神经传导径路。 视 路 视觉的传导系统 1、视神经 视网膜神经纤维 视盘 筛板 视神经(眼内、眶内、管内、颅内) 作用:传导光刺激 视神经由硬膜,蛛网膜、软膜包裹。 蛛网膜,软膜的膜下间隙前端为盲端,止于球后,向后与相同的脑膜相连,其间隙填满脊液 2、视交叉 第三节眼球的血循环与神经分布
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