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院前急救常见情况处置
厉害的蚊子 ?? 有一次美国小说家马克·吐温到芝加哥一家旅店住宿,有人告诉他此地的蚊子特别厉害。他在服务台登记房间时,一只蚊子正好飞来。马克·吐温对服务员说:“早就听说贵地的蚊子十分聪明,果如其然,它竟会预先来看好我的房间号码,以便夜晚来临,饱餐一顿。”??服务员听了不禁大笑。这一夜马克·吐温睡得很好,因为服务员也记住了房间号码,认真地事先做了一切该做和事情。 * * ?2.4?医护人员要善于运用肢体语言 如真诚的微笑,?信任的眼神、适当时的一个搀扶动作,?轻拍肩膀的鼓励等等,?这些看似小小的动作会拉近与病人的距离,?增进与病人的感情,?减少医患之间的误会,?降低医患纠纷的发生。???? * * 2.5?要善于倾听在与病人沟通的过程中,?还要随时注意倾听病人的谈话,?而且要专注、耐心、有兴趣,?特别是对有心理疾病者,?注意地听他讲述自己的病痛和苦闷,?本身就是对他的安慰和鼓励,?更有利于全面了解病情和与病情有关的内容,?只有全面了解病情,?才能更好的治疗疾病。 * * 总之,?在医疗工作中,?医护人员要不断地加强自身全面素质的提高,?掌握沟通的艺术,?为治疗疾病提供信息,提高疾病的治愈率,?更重要的还能及时化解医患之间的误解和矛盾,?减少医患纠纷和医疗事故的发生。 * * 医患沟通应把握的原则 1、平等和尊重的原则 2、真诚和换位的原则 3、依法和守德的原则 4、适度和距离的原则 5、克制和沉默的原则 6、留有余地和区分对象的原则 * * * * 三、院前常见特殊情况及处理 1、确保环境安全,时刻提高警惕,注意自身安全(人身安全、操作安全等) * * * * 2、出现场时,如遇意外死亡,注意保护现场 * * 3、遇有无家属情况,注意有第三者或警察在场。4、依靠警察,但不过分相信警察。 * * 5、抬担架的技巧 * * 6、严格掌握“就近、就能力”的原则。 * * 三、常见特殊情况及处理 7、不论患者病情轻重,一定要建议患者到医院进一步检查。 8、家属意见不统一,一定送医院。 9、转运途中一定要给予处理,尤其是建立静脉通路。 * * 急救处置到位 * * 10、患者及家属一定要在签字单签字,并一定要有“要求到某某医院”,“不同意处置”等字样。 * * 11、不轻易让患者自行上救护车,不让患者离开自己的视线。 * * 12、途中及时与家属沟通,不能及时到达,一定建议家属选择其它方式。 * * 13、一定要核对求医地点及信息。 * * 14、尽快到车上处理,不过多的将处理经过暴露给旁观者。 * * 15、判定患者死亡,一定要有心电图。 * * 16、当着患者谈病情要适时、适度 * * 17、不逞能,学会叫支援。 * * 实际工作中,面对的问题 远远不止这些,需要我们不断 地学习与思考。 * * 前途是美好的!!! 未来是光明的!!! * * * * * * * * * * 谢谢大家的聆听! * * 院前急救常见问题的处置 主讲人:马永峰 * * * * * * * * * * * * * * 授课目的 适应当前急救的需要,明确学习方向,避免医疗纠纷,自我保护。 * * 主要内容及目的 主要内容: 院前急救的概念及处置 院前急救的沟通技巧 院前急救常见特殊情况及处理 * * 一、院前急救的概念 指对遭受各种危及生命的急症、创伤、中毒、灾难事故等病人在到医院之前进行的紧急救护,包括对伤员的现场抢救、转运和途中监护。 * * 1、目的: 在于挽救和维持基本生命,减轻途中痛苦和并发症,强调对症治疗。 * * 2、院前急救的主要内容: 外伤、异物、毒物进入人体、出血(内、外科) 骨折、心跳骤停、休克急腹症、癫痫等。 * * * * 3、特点: 1、随机性强:任何时候均可发生 2、紧急:立即出发、急救、转运处理(在时间和心情上) 3、流动性大:可发生在任何场所、区域 4、急救环境和条件差:和医院相比(环境、车辆震动、噪声使听诊器触不正确) 5、病种多且病情复杂:一般在很短时间内没法确定诊断 6、对症治疗为主 * * 7、体力强度大(带药械及搬运病人) 8、有一定的危险性(灾难发生、现场大火、化 学毒气、倒塌物、爆炸物等对医护人员造成的 危险性。) * * 4、原则: 1、先救命后治伤 2、先治重伤后治轻伤 3、先复后固,先止后包 4、先救后送 5、先排除险情后实行救助 6、急救与呼救、搬运与救护并重 7、先救活人后处理尸体 * * * * 5、急救技术包括: 止血、包扎、固定、搬运、心肺复苏 输液、心电图简单识别 * * * * 6、院前急救时注意的几个专业问题: 昏迷发生呕吐的应
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