儿科护理学知识梗概.docVIP

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儿科护理学知识梗概

儿科护理学 (儿科知识梗概) IgG可以通过胎盘进入胎儿体内,6个月以后消失,易患革兰阳性菌的病毒。 IgM没不能通过胎盘,含量低易患革兰阴性菌的病毒。 IgA(SIgA)不能通过胎盘,母乳中含有很多。 2,新生儿期:从胎儿娩出后脐带结扎至生后28天。 围生期:胎龄满28周至出生后7天。 3,生长发育遵循:自上而下,由近个及远,由粗到细,有简单到复杂,由低级到高级的规律。 4,体重:满3个月2倍(6kg),满12个月 3倍(9kg),满2岁 4倍(12kg) 5,体重的计算公式:1-6个月 体重=出生体重+月龄*0.7 7-12个月 体重=6+月龄*0.25 2-12岁 体重=8+年龄*2 6,2-12岁儿童身高=年龄*7+70 7,上部量:自头顶至耻骨联合上缘。 下部量:耻骨联合上缘至脚底。 8,12岁上下部量相等 9,新生儿平均头围:32-34厘米 6个月;42厘米。 1岁时达:46厘米 2岁:48厘米 5岁:50厘米 15岁与成人相仿。 10,胸围:1岁时46厘米与头围相等(头围+年龄-1):一岁以后。 11,前卥:1.5-2.0厘米,12-18个月闭合 后卥:6-8周闭合。 颅骨缝:3-4个月闭合 12,乳牙约在生后4-10个月开始萌芽。 2-2.5岁出齐共 20个。2岁以内乳牙数约为(月龄减4-6)。 13,先天性的反射:(1)出生的时候就有反射,随着月龄的增长会慢慢消失的(觅食,吸允,拥抱,握持,颈肢反射,交叉伸展反射) (2)出生的时候有以后会伴随终生的(吞咽,角膜反射,结膜反射,瞳孔反射,咽反射) 14,出生时不稳定,以后逐渐稳定存在一生(腹壁反射。提睾反射,腱反射,降落反射) 病理反射:克匿格征阳性(3-4个月以前的小婴儿)。 巴彬斯基征阳性(〈2岁,双侧〉 16,6岁时视深度已充分发育。视力达1.0 17,二抬,四翻,六坐,八爬,十站,周岁爬,二岁走,三岁独立走。 18,乙肝疫苗:出生后24小时以内,第二次1个月,第三次6个月。 卡介苗:出生后2-3天到2个月内 19,脊髓灰质炎:第一次2个月,第二次3个月,第三个月4个月。(口服,冷开水送服或含服,服后1小时内禁用热开水) 20,百日咳菌液,白喉类毒素,破伤风类毒素:第一次3个月,第二次4个月,第三次5个月。 麻疹:8个月以上以感染。 21,婴儿每日需睡15-16小时。 22,重视五要素:人,医疗技术,药品,仪器设备。时间。 23,一般病室收治30-40名患儿。大病室4-6张床,小病室1-2张床。 24,新生儿室温:22-24摄氏度。湿度55%-65%。 25,婴儿的皮肤护理:中性肥皂。 26,婴幼儿对阿片类 药物特别敏感,易患呼吸中枢抑制 ,因此禁用阿片类药物。 27.氨茶碱:6个月以下婴慎用。 28,氯霉素(抑制造血功能,粒细胞减少,灰婴综合症),新生儿不用。 29,患水痘时严禁使用肾上腺糖皮质激素 30,新生儿抗惊厥首选:苯巴比妥。病儿首选:地西泮。 31,儿童每天消耗的能量包括:基础代谢率,食物热力作用,生长需要(小儿特有,成人没有),活动需要,排泄要损失 32,婴儿期每天需:460KJ/kg(110kcal/kg),增长3岁每日减少42KJ/kg(10kcal/kg).到15岁达成人需要量每日200-250KJ/kg(50-60kcal/kg). 33,蛋白质:15%-20%,每日需要蛋白质:婴儿3-3.5g/kg.儿童2-2.5g/kg.成人1.5g/kg. 34,脂肪:35%-50%,每日需要脂肪:婴儿4-6g/kg,儿童3/kg,成人1-1.5g/kg. 35,碳水化合物:50%-60%,最主要最经济的能量来源。 每日需要碳水化合物:婴儿:12g/kg.儿童8-10g/kg.成人4-6g/kg. 36,婴儿需水每日150ml/kg,增长3岁每日减少25毫升/kg。成人需水每日40-50毫升/kg. 37,母乳优点:营养价值高。 母乳中含蛋白质,脂肪,碳水化合物三者比例适当(1:3:6)。 清蛋,在胃内形成凝块少,易吸收。 脂肪含不饱和脂肪酸多,有利于消化吸收。 乳糖含量多以乙型乳糖为主,可抑制大肠埃希菌,减少腹泻发生。 母乳中钙磷比例适宜(2:1)容易吸收利用。 铁含量虽与牛乳相同,但其吸收率却高于牛乳5倍,不易患缺铁性贫血。 38,断乳:10-12个月,最迟不超过18个月。 39,出生后1-2周的新生儿可用2:1乳。 40,按重量比1:8(奶粉:水) 按容量比1:4(奶粉:水)。 41,添加辅食的顺序:见82 42,蛋白质减

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