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护理业务学习 时间：2012—10—16 内容：类风湿性病人饮食指导早期功能锻炼 定义：是对关节功能破环最强的疾病之一；是一种主要侵及关节，以慢性、对称性、周围性多关节炎性病变为主要特征的多系统性炎症的自身免疫性疾病。临床表现为受累关节疼痛、肿胀、功能下降。当炎症破坏软骨和骨质时，出现关节畸形和功能障碍。病变呈持续、反复发作过程。60％--70％的病人在活动期血清中出现类风湿因子。 RA分布于世界各地，我国的患病率为0.32％—0.36％.在成人任何年龄均可发病，以35—50岁为发病高峰。女性高于男性约3倍。是造成我国人群丧失劳动力和致残的主要病因之一。 临床表现 1.关节表现：以手足小关节对称性受累为主，以腕、掌指间、近端指间关节病变最为常见。 ⑴关节疼痛与肿胀 ⑵晨僵 ⑶关节畸形与功能障碍 2.关节外表现： ⑴类风湿结节：常对称发生在关节隆突部及受压部位皮肤下，也可发生在心包、胸膜、心脏、肺脏、脑等内脏处。 ⑵类风湿血管炎：可累及机体的任何脏器和组织，并引起相应的症状。 ⑶其他：部分病人可有弗尔他综合症、干燥综合症 1、一般治疗：休息、制动、锻炼、理疗等。 2、药物治疗： ⑴非甾体抗炎药：是首选药之一，有解热镇痛作用。 ⑵慢作用抗风湿药：阻止关节破坏、抗炎。 ⑶糖皮质激素：仅适用有关节外症状或关节炎急性发作者。 3、手术治疗：适用关节畸形，失去功能者。 饮食指导： 食物的正