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特种设备作业人员考核申请表样表姓名张三性别男照片上传
特种设备作业人员考核申请表(样表)
姓 名 张三 性 别 男 (照片)上传电子版,打印后黏贴2寸照片 通信地址 哈市….. 香坊区…. 学 历 操作人员初中以上,安全管理人员高中以上 邮政编码 150000 身份证号 2300000000000000 联系电话 1378…… 申请考核
作业种类 (特种设备相关管理或压力容器作业)只需选填一项 申请考核作业
项目(代号) (A3或R2)只需选填一项 是否委托考试机构申请办理领证手续:□是 □否 工作
简历 200..年到201..年工作于某单位
201..年到201..年工作于某单位
201..年至今工作于某单位 安全教育
培训和
实习情况
安全教育培训单位: 单位名称
申请项目实习单位: 单位名称
申请人安全教育培训和实习情况:□合格 / □不合格 相关
材料
□ 身份证明(复印件,1份)
□ 照片(近期2寸、正面、免冠、白底彩色照片,1张)
□ 学历证明(毕业证复印件,1份)
□ 安全教育和培训证明(1份)
□ 实习证明(1份)
□ 体检报告(1份)
声明:本人对所填写的内容和所提交资料的真实性负责。
申请人(签字): 年 月 日
特种设备作业人员
安全教育和培训证明
申请人姓名 性 别 公民身份证号 从事作业种类 作业项目(代码) 安全教育
培训日期 总 学 时(按考试大纲要求) 安全教育和培训内容 授课内容 授课日期(时间) 授课人
声明:本单位愿对申请人上述安全教育和培训证明的真实性负责。
培训单位(盖章)
年 月 日
附表:
安全教育和培训内容
A1 基础知识
A1.1危险品分类。 A1.2容器内介质特性。 A1.3气体的危险特性。
A1.4常用介质的主要特性、用途及危害与防护。
A2 专业知识
A2.1压力容器安全监察范围和压力容器分类。 A2.2压力容器常见结构型式及技术参数,主要受压元件及其他部件。 A2.3压力容器常用材料。 A2.4压力容器的载荷、应力、强度、刚度和稳定性。 A2.5压力容器常见失效模式及其控制。 A2.6常见以压力容器为主要设备的生产工艺流程。 A2.7压力容器安全附件。 A2.8 移动式压力容器管路和承压附件。 A2.9移动式压力容器装卸用主要设备、计量器具与仪器仪表和主要设施。 A2.10移动式压力容器常用装卸工艺流程。 A2.11常用阀门及密封元件。
A3 安全管理知识
A3.1压力容器使用单位安全管理体系(包括机构、人员职责、操作规程、管理制度及事故应急措施和预案等)。 A3.2压力容器验收、使用登记和变更登记要求。 A3.3 压力容器安全使用管理要求。 A3.4移动式压力容器充装与卸载安全管理要求。 A3.5 固定式压力容器安装、改造、维修及常见缺陷处理。A3.6 移动式压为容器改造与维修及常见缺陷处理。 A3.7压力容器年度检查与定期检验。 A3.8 安全附件安全使用和定期校验。 A3.9压力容器事故报告与处理。A3.10压力容器事故应急预案。 A3.11典型事故案例分析。 A3.12压力容器节能减排技术。
A4 法规知识
A4.1《中华人民共和国安全生产法》。 A4.2《中华人民共和国节约能源法》。A4.3《特种设备安全监察条例》。 A4.4《国务院关于特大安全事故行政责任追究的规定》。 A4.5《锅炉压力容器压力管道特种设备安全监察行政处罚规定》。A4.6 《特种设备作业人员监督管理办法》。 A4.7《特种设备作业人员考核规则》。A4.8 《特种设备事故报告和调查处理规定》。 A4.9《固定式压力容器安全技术监察规程》。 A4.10移动式压力容器安全技术监察规程。 A4.11《非金属压力容器安全技术监察规程》。 A4.12《超高压容器安全技术监察规程》。 A4.13《简单压力容器安全技术监察规程》。 A4.14 压力容器使用管理规则。 A4.15《压力容器定期检验规则》。 A4.16《压力容器安装改造维修许可规则》。 A4.17《移动式压力容器充装许可规则》。 A4.18《安全阀安全技术监察规程》。 A4.19《爆破片装置安全技术监察规程》。 A4.20相关行业压力容器安全管理的有关规定。
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