儿童发热的处理（邓蕾）PPT课件.pptVIP

Company Logo 孩子发烧了！ 妈妈怎么办？ 塔里木油田医院儿科 邓蕾 Company Logo 作为家长， 你遇到的最多和最棘手的问题就是------- 你的孩子发烧了！ Company Logo 首 先 …… 我们要确定是否有发烧（医学称发热） 但是 判断宝宝发热 常常会出现 两个误区 Company Logo 当 妈妈 看见宝宝有些不对劲时， 常常用手摸摸孩子的额头和小手来判断孩子是否发热了， 如果宝宝的皮肤发烫，妈妈就认为是发热了。 这样判断孩子发热是不准确的， 因为妈妈的手不是体温表，不能准确测量提问。 Company Logo 一些妈妈不用手摸孩子的额头，而是使用体温表测量宝宝的体温，当体温超过37摄氏度时，就认为孩子发热了，然后就急匆匆地带孩子去医院就诊。 Company Logo 小儿正常肛温为36.5-37.5℃, 舌下温度比肛温低0.3-0.5℃,腋下温度为36-37℃。每个人的正常体温略有不同，而且受许多因素影响。 如肛温超过37.8℃，舌下温度超过37.5℃，腋下温度超过37.4℃，就可以认为是发热。 Company Logo 发热的原因有哪些？ 最常见原因的是呼吸道感染，如上呼吸道感染、急性喉炎、 支气管炎、肺炎等；也可以由于消化道感染，如肠炎、细菌性 痢疾引起；传染性疾病：手足口病、麻疹、水痘、幼儿急疹、猩 红热等也可以导致发烧。 3个月～4岁的孩子由于高烧，体温39℃可出现热性惊厥， 所以对孩子发烧应引起重视。 Company Logo 当小儿发热体温在38.5℃以下时，家长应密切观察体温变化，通常不必应用退热药，如轻易退热，可降低机体抵抗力，并可掩盖病情扰乱疾病的发展规律，对诊断治疗不利。 但发热持续过久或过高，可使体内调节功能失常，人体防御感染的能力下降，不利于健康恢复，因此对高热应适时采取降温措施。 Company Logo 孩子发热如何处理？ 1、降低高热，减少机体消耗。 2、防止宝宝发生 高热惊厥。 3、对某些危重病例（如中毒型痢疾、重症肺炎） 积极的退热处理对稳定病情有一定作用。 治疗发热的目的 需要注意的是：不是一有发热就要作退热处理，一般只在腋下 体温38.5度以上 才作退热处理。 Company Logo 如何物理降温 物理降温：选择温水擦浴（水温应微高于体温，主要擦洗患儿的手心、足心、腋下、腹股沟等处，但时间不宜长，防止再次受凉。）。大血管或头部冷敷（温毛巾或降温贴），温水洗澡，冷盐水灌肠等。 Company Logo ??孩子发烧千万不能“捂” 事实上，越“捂”体温越高。所以，孩子发烧，第一时间要解开患儿 的衣服来散热。 Company Logo 多给患儿喝水，以助散热，以免脱水。 Company Logo ?? 酒精擦身降温的方法比较危险，现在基本不建议使用这 种方法，因为用酒精擦身可引起血管扩张，血容量下降， 家长掌握不好很容易令患儿休克。 重点提醒： Company Logo 对于高烧的孩子，家长最好先对孩子做一些降温处理，等孩子体温 有所下降后再去医院。到医院后把孩子在家中发烧情况及处理情况告知医生即可。 有些家长怕降温后会影响医生对病情的判断，但一般情况下不会影响。 把体温降至38.5℃以下对孩子才是安全的。 Company Logo 体温超过 38.5℃ 才需服用退热药 Company Logo 如何选择退热药 ？ 　目前各医院和药房出售的退热药有数种，剂型有水剂、片剂、栓剂和针剂四种，很多家长在选择时往往无所适从。 为帮助各位家长做好退热药的“选择题”，现将临床常用的几种 退热药作一下介绍. Company Logo 如何选择退热药 ？ 阿司匹林 是一种古老的退热药，1899年开始使用，其退热作用较强，但副作用大，主要为胃肠道出血，血小板减少，其最严重副作用是瑞氏综合征，病死率为3