加强病案演习 迎接第三轮医院等级评审课件.pptVIP

加强模拟病案演习 迎接第三轮医院等级检查 浙江省温州市第二人民医院 温州医学院定理临床学院 尤荣开 实际检查分数 1、病历20份，每份3分，共计60分； 2、三级查房50分。 3、模拟病案50分。 4、284项，每项3分，共计852分。 共计1012分 现场检查分数 1、病历20份，每份3分，共计60分； 2、三级查房50分。 3、模拟病案50分。 4、必查1~55项，每项3分，共计165分。 5、打包抽查63项，每项3分，共计189分。 共计514分 模拟病案 10大模拟病案 肺性脑病 急性冠脉综合症 上消化道大出血 高血压脑出血 急腹症 胸部创伤 骨盆骨折 腹部创伤 糖尿病酮症酸中毒 群体性食物中毒 内科疾病 肺性脑病 急诊科、神经内科、ICU 高血压脑出血 急诊科、神经科、ICU 急性冠脉综合症 急诊科、心内科、ICU、CCU 上消化道出血 急诊科、消化内科、普外科、麻醉科、ICU 糖尿病酮症酸中毒 急诊科、内分泌科、神经内科、ICU 群体性食物中毒 急诊科、消化内科 外科疾病 急腹症 急诊科、普外科、肝胆外科、泌尿外科、麻醉科、ICU 腹部创伤 急诊科、普外科、肝胆外科、创伤外科、泌尿外科、麻醉科、ICU 骨盆骨折 急诊科、骨科、创伤外科、泌尿外科、普外科、麻醉科、ICU 胸部创伤 急诊科、胸外科、骨科、创伤外科、麻醉科、ICU 检查人员 检查人员：主考官，护理，院感，总务，设备，检验，影像，行政（家属）各一人，共9人。 角色扮演：模拟人一个 检查要点（1） 1、迎接病人 2、初步判断 3、及时通知相关医生 4、急诊流程 5、开通绿色通道 6、病人处置 7、条形码管理，使用腕带 8、通讯，呼叫系统通畅 检查要点（2） 9、病史采集，体格检查准确 10、急诊病历书写 11、与病人或家属知情谈话 12、留取标本 13、采集及送检血标本有时间记录 14、与相关检查科室联系 15、对病人进行治疗 16、口头医嘱 17、医护人员能够熟练，正确使用各种抢救设备 检查要点（3） 18、标本用条形码管理 19、出检验报告 20、检验科室设备完好，报告规范 21、“危机值” 管理 22、会诊到达时间 23、会诊规范 24、会诊记录书写符合要求 25、按会诊意见进行相应处理 26、有创治疗（胸穿）及输血前知情谈话 27、有创操作符合要求，操作规范 检查要点（4） 28、输血操作规范 29、与放射科联系检查时间 30、途中护送，监测，与家属谈话 31、放射科备有抢救设备及药品 32、重新评估病情 33、再次与家属沟通 34、修正诊断 35、麻醉科会诊 36、术前谈话，麻醉谈话 37、术前准备 检查要点（5） 38、手术患者，手术部位的标识 39、护送至手术室 40、与手术室交接规范 41、整个诊治过程记录规范 42、医疗废弃物处置规范 43、消毒隔离措施执行到位 44、病人隐私保护良好 45、应急措施到位 检查要点（6） 46、转运急危重患者资料交接 47、有完整的登记资料 48、配置有效，便捷的手卫生设施 49、急救抢救工作由主治医生及以上人员主持和负责 50、危重病患者转运时有医护人员陪同 要点 1、进入角色，演戏逼真； 2、各司其职，有条不紊； 3、前后连贯，一气呵成； 4、大声汇报，有节有礼； 5、节点到位，操作正规； 6、演习完毕，整理资料。 温州市第二人民医院重症医学科 电话：0577温州市第二人民医院重症医学科 电话：0577