心脏手术同期房颤射频消融路径图课件.pptVIP

4、右侧和左侧肺静脉消融环的连线 5、右下肺静脉至二尖瓣环的消融线，注意避免伤及冠状动脉回旋支 6、左上肺静脉与左心耳间的消融线 下腔静脉、上腔静脉消融线（③ ④ ） 2.下腔静脉入口后壁至三尖瓣后瓣环之间（⑨） 3. 右心耳与三尖瓣环消融线（⑥ ） 风心病持续性房颤的外科射频消融治疗 风心病合并持续性/ 慢性房颤 单极消融 双极消融 vs 注册研究 随访: 6个月, 1年, 3年 目标: 通过前瞻性多中心注册研究方法对比单双极射频消融治 疗风心病房颤的疗效与影响因素 研究设计 Lesion patterns 单极射频消融 左房消融线路 1 左右肺静脉开口隔离线 两侧肺静脉隔离环之间通过左房顶的连线， 左下肺静脉口与二尖瓣后瓣环之间连线， 左上肺静脉口与左心耳之间连线 1 2 3 4 Pulmonary Artery LSPV LIPV LA Appendage LV LA AV Groove 左侧神经节 Marshall ligament 右房消融线路 上下腔静脉间界嵴连线 右心耳与三尖瓣环连线 右心耳至下腔静脉间切口 1 2 3 Waterston’s Groove Lesion patterns 双极射频消融 左房隔离步骤 1、右侧肺静脉的环状消融 左房隔离步骤 2、切断Marshall韧带 左房隔离步骤 3、左侧肺静脉