结肠下区PPT演示课件.pptVIP

3)汇合部位： 位于胰颈后方，亦有在胰头或颈、体交界之后方 .. 右前：胆总管 左前方：肝固有A 后方：网膜孔 下腔静脉 自胰腺的后方上行→肝十二指肠韧带 第一肝门 →分两支入左、右半肝 2、毗邻: .. 3、属支 2、肠系膜上静脉 1、脾静脉 3、肠系膜下静脉 .. 3、属支 2、肠系膜上静脉 1、脾静脉 3、肠系膜下静脉 5、胃左静脉 6、胃右静脉 7、胆囊静脉 4、附脐静脉 .. 4、门静脉的特点 1、两端连于 毛细血管 2、无功能性 静脉瓣 .. 5、门静脉与上下 腔静脉系吻合 1、经食管静脉丛 2、经直肠静脉丛 3、经脐周静脉网 .. 第 二 节腹 膜 后 间 隙 .. 一、概述: 1、境界: 位于腹后壁的壁腹膜与腹内筋膜之间,上起自膈, 下至骶骨岬、骨盆上口 .. 2、内容: 除大量疏松结缔组织外, 尚有肾、肾上腺、输尿管、腹部大血管、神经、淋巴等。 .. 二、肾: 一) 位置与毗邻: 1、位置: 位于脊柱腰段两侧，相当于T11~12至L2~3 之间，右侧低于左肾1~2cm(约半个椎体)。两肾的自然位置为肾门相对，呈“八”字形排列。 T11 L3 .. 肋脊角(肾角): 在腹后壁位于第12肋下缘和竖脊肌外侧缘的交角处，此处为肾门的体表投影。 .. 2、肾的毗邻: 上端：肾上腺 内下：肾盂、输尿管 后： 膈、肋膈窦、 腰大肌、腰方肌、 腹横肌、肋下血管、 肋下N、生殖股N、 髂腹下N等 .. 3、肾门、肾窦、肾蒂 肾门: 肾内侧缘中部凹 陷处; 肾唇:肾门的前后缘; 肾窦:由肾门深入肾实质 内所围成的空隙; .. 结 肠 下 区 （Region of lower colon） .. 境界与内容 境界： 界于横结肠及其系膜与小骨盆上口之间; 内容物： 空肠、回肠、盲肠、阑尾及结肠等脏器。 .. 境界与内容: 介于横结肠及其系膜与小骨盆上口之间 有空肠、回肠、盲肠、阑尾及结肠等脏器 .. 一)空肠和回肠: 位置: 近侧2/5为空肠(左上) 远侧3/5为回肠(右下) 1）起止: 十二指肠空肠曲 盲肠 2）长度：5~6 m .. 2、小肠系膜 1)组成：由两层腹 膜组成，其中含血管、神经、淋巴结 2)起止：L2左侧→右侧骶髂关节前方，长15 cm； 4)特点：呈扇形 .. 1）动脉： 肠系膜上动脉： 走行： 腹主动脉→胰颈下缘→十二指肠水平部→进入小肠系膜 分支： 胰十二指肠下动脉 中 结 肠 动 脉 右 结 肠 动 脉 回 结 肠 动 脉 3、血管、淋巴和神经 .. 向 左： 分出12~18条空、 回肠动脉 近侧1/4段：1 级动脉弓 中2/4段：2、3级动脉弓 远侧1/4段：4、5级动脉弓 最后一级动脉弓发出直动脉→相应的肠段 .. 胰十二指肠下动脉 回 结 肠 动 脉中 结 肠 动 脉右 结 肠 动 脉 向右： .. 2）小肠的静脉: 与动脉伴行 ，汇入肠系膜上静脉 门静脉 .. 3）小肠的淋巴 起自小肠粘膜绒毛中心的乳糜管 淋巴管丛 肠系膜上淋巴结 肠干 乳糜池 .. 4)小肠的神经: A、来自腹腔丛的交 感神经 B、来自迷走神经的 副交感神经纤维, 组成肠系膜上丛并伴血管分支→肠壁。 .. 二)盲肠: 1、形态： 囊袋状，长、宽均约6~8 cm 2、位置： 位于右髂窝内 3、为腹膜内位器官 .. 3、盲肠壁