某公路改建工程工试验室申请临时资质文本.docVIP

山西省公路工程工地试验室评定申请书 项目名称： ---公路改建工程 合 同 号： 申请单位：-----工程监理咨询有限公司 -----公路改建工程 申请日期： 二〇-- 年 - 月 - 日 山西省交通基本建设工程质量监督站制 填表须知 本表统一采用A4尺寸纸张，检测机构对填表内容的真实、可靠性负责。 本表可根据需要份数复印，填写的内容受表格限制时，按本表格式增加附页。 本申请书一式两份，经建设单位签字盖章后，一份由建设单位保存，一份提交项目质监机构。 工地试验室基本情况 项目名称 -公路改建工程 工程内容 路基、路面、桥涵、隧道 合 同 号 总监办 工 　期 - 申请单位名称 临午公路改建工程总监办 授权检测机构 机构名称 ---工程检测有限公司 机构等级及证书编号 公路工程综合乙级 编号:- 发证机关 山东省交通厅质监站 行政负责人 - 联系电话 - 认证/认可情况（认证/认可部门/时间/证号） - 工地试验室 通讯地址 联系方式 总人数 持检测证书人数 试验仪器设备(台套) 试验室面积(㎡) 行政、技术负责人 姓　名 性别 出生年月 职务 职称 从事试验检测年限 检测人员证书编号 试验工程师 工程师 试验工程师 工程师 申请试验检测项目和参数： 土工（颗粒级配、液限塑限、最大干密度、最佳含水量、CBR、密度、含水率、比重、天然稠度） 水泥（凝结时间、安定性、胶砂强度、细度、标准稠度用水量、比表面积、水泥胶砂流动度） 集料（颗粒级配、压碎值、针片状颗粒含量、粗细集料含泥量、泥块含量、0.075㎜颗粒含量、表观相对密度、表观密度、吸水率、含水率、堆积密度及紧装密度） 水泥混凝土（抗压强度、抗折强度、配合比设计、坍落度、维勃稠度、表观密度、泌水率） 砂浆、净浆、外加剂（配合比设计、稠度试验、立方体抗压强度） 无机结合料稳定材料（无侧限抗压强度、水泥或石灰剂量、配合比设计、石灰有效钙镁含量、未消化的残渣含量、击实试验、粉煤灰细度、粉煤灰含水量、粉煤灰需水量） 钢筋（抗拉强度、屈服强度、伸长率、冷弯、焊接性能） 地基基础（地基承载力） 沥青及改性沥青（针入度、延度、软化点、粘附性、薄膜加热质量损失） 沥青混合料（马歇尔稳定度、沥青含量、配合比设计、动稳定度） 路基、路面现场检测（压实度、弯沉、路面厚度、平整度、摩擦系数、路面渗水、工程结构的强度测试） 二、在岗人员一览表 序号 姓名 性别 出生年月 学历和专业 职称 从事试验检测年限 检测人员证书编号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 三、试验检测仪器设备一览表 序号 设备名称 生产厂家及规格型号 购置日期 量程 准确度 性能状况 检定单位和日期 1 万能试验机（1000KN） 无锡建仪WED-1000A 2009.4 1000KN 0.01KN 良好 临汾市质量测试所 2009.5.5 2 压力机（2000KN） 无锡建仪TYE-2000B 2005.4 2000KN 0.1KN 良好 临汾市质量测试所 2009.5.5 3 压力机（300KN） 无锡建仪TYE-300C 2009.4 300KN 0.01KN 良好 临汾市质量测试所 2009.5.5 4 水泥负压筛析仪 无锡建仪SF-150 2005.4 6000Pa / 良好 自校 2009.5.2 5 水泥净浆搅拌机 无锡建仪NJ-160A 2005.4 / ±1S 良好 临汾市质量测试所 2009.5.5 6 净浆标准稠度及凝结时间测定仪 无锡建仪 2005.4 / / 良好 自校 2009.5.2 7 雷氏夹测定仪 无锡建仪LD-50 2005.4 / / 良好 自校 2009.5.2 8 雷氏夹 无锡建仪 2009.4 / / 良好 自校 2009.5.2 9 水泥胶砂搅拌机 无锡建仪JJ-5 2005.4 5L ±1S 良好 临汾市质量测试所 2009.5.5 10 水泥胶砂振实台 无锡建仪ZS-15 2005.4 / / 良好 临汾市质量测试所 2009.5.5 11 水泥胶砂流动度测定仪 无锡建仪NLD-3 2005.4 / / 良好 自校 2009.5.2 三、试验检测仪器设备一览表 序号 设备名称 生产厂家及规格型号 购置日期 量程 准确度 性能状况 检定单位和日期 12 雷氏沸煮箱 无锡建仪FZ-3