超声诊断学之胰腺的超声检查要求和主要切面课件.ppt

胰腺的超声检查要求和主要切面 首都医科大学附属北京朝阳医院 超声医学科 一、检查内容 检查范围要大于胰腺显示范围。 检查顺序： 在上腹部沿胰腺长轴，短轴连续扫查。 重点观察脏器所在位置，形态，大小测量，表面平滑程度，边缘，实质回声水平、均匀程度；胰管和胰头内胆管，胰腺后方及其周围的血管分布和走行。 相邻其它器官、组织等。 二、主要切面 胰腺长轴切面（上腹部过胰腺斜切面） 胰头短轴切面（过胰头右上腹纵切面） 胰颈短轴切面（过胰颈和钩突右上腹纵切面） 胰体短轴切面（过胰体上腹正中纵切面） 胰尾切面（左肋间经脾脏胰尾切面） 1.胰腺长轴切面（上腹部过胰腺斜切面） 主要显示内容： 胰头、颈、体、尾。 检查要领： 受检者平仰卧位或坐位（胸腹稍向前挺）。探头在剑突下沿胰腺显示轨迹滑行扫查。 扫查范围应涵盖胰腺上缘及其周围血管，下缘抵达十二指肠水平部。 周围结构： 胰腺前方的肝脏左叶和胃体窦横结肠； 胰头右侧的十二指肠降部； 胰腺后方脾静脉，肠系膜上静脉和动脈，门静脉，下腔静脉，腹主动脉，脊柱锥体前缘； 腹腔动脉和脾动脉，肝动脉。 测量——胰头厚度： 下腔静脉前方胰头前后距离最大处为胰头厚度（前后径）； 肠系膜上动脈前方胰体前后距离最大处为胰体厚度（前后径）。 2.胰头短轴切面（过胰头右上腹纵切面） 主要显示内容： 胰头、胰颈，下腔静脉，总胆管中下段。 检查要领： 受检者平仰卧位。 探头在上腹稍偏右胰头部滑行扫查。 扫查范围在胰腺最外侧缘和十二指肠降部至胰颈附近。 周围结构： 胰头周围的十二指肠球部、降部和水平部。胰腺前方的肝脏左叶和胃体窦 门静脉，肝动脉。 测量——胰头厚度： 下腔静脉前方胰头前后距离最大处为胰头厚度（前后径）。 3.胰颈短轴切面（过胰颈和钩突右上腹纵切面） 主要显示内容： 胰颈和钩突 下腔静脉 总胆管中下段 门静脉和肠系膜上静脉 检查要领： 受检者平仰卧位 探头在上腹稍偏右胰头部向体部方向滑行扫查 扫查范围从胰腺头至胰体部 周围结构： 十二指肠球部和水平部 胃幽门窦 4.胰体短轴切面（过胰体上腹正中纵切面） 主要显示内容： 胰体 腹腔动脉和脾动脉 肠系膜上动脉 腹主动脉 检查要领： 受检者平仰卧位 探头在上腹正中线附近垂直腹壁滑行扫查 扫查范围从胰颈至胰体尾 周围结构： 胰腺前方的肝脏左叶和胃体窦 十二指肠水平部 测量——胰体厚度： 腹主动脉前方胰体前后距离最大处为胰体厚度（前后径）。 5.胰尾切面（左肋间经脾脏胰尾切面） 检查要领： 受检者平仰卧位或稍向右侧卧位 探头沿左第七、八肋间在腋前线及其前后寻找脾脏及胰尾结构 Thank you！ * * *