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加强医院固定资产管理理性思考 　　 摘要：只有加强医院国有资产的管理，才能适应财政体制改革的要求，更好地实现公共财政的目的。本文探讨了加强医院固定资产管理的措施。 　　关键词：医院；固定资产；管理；措施 　　中图分类号：TU246.1文献标识码：A 文章编号： 　　随着医院办公条件的日益改善，现代办公设备的添置，医院的固定资产大量增加。但由于政策性因素及单位内部自身管理方面存在不足，严重影响着国有资产保值增值,成为国有资产流失的一大隐患。只有加强医院国有资产的管理，才能适应财政体制改革的要求，更好地实现公共财政的目的。因此，如何加强医院固定资产管理就显得尤为重要。 　　一、医院固定资产管理工作的重要意义 　　1、加强医院固定资产的管理，能够有效降低服务成本 　　医院的固定资产大部分都是些精密仪器，具有价值高、高科技、便于携带的特点，并且在实际使用过程中逐步被磨损，其购置成本最终构成医院提供医疗服务的成本。医院应当加强对固定资产的管理，定期对固定资产进行保养，增加固定资产的使用寿命，加强对固定资产的核算，防止固定资产的遗失。因此，加强对固定资产的管理，最终可以降低医院的服务成本。 　　2、加强固定资产管理，提高医院的竞争力 　　医院也面临着激烈的市场竞争，医院必须不断提高自己的服务水平，并且控制医疗价格水平，才能有效吸引顾客。医院只有加强医院固定资产的管理工作，才能有效提高固定资产的使用寿命，在保证医疗水平的前提下降低医院的服务成本，从而降低医院提供服务的价格，争取价格优势，吸引更多的顾客，提高医院的市场竞争力。 　　二、医院固定资产管理现状分析 　　1、固定资产管理不规范、固定资产管理的政策法规有待完善。虽然新的会计准则对固定资产的定义进行了重新认定， 但它主要是针对现存资产的管理，而对资产的形成过程缺少有效的规范。固定资产管理的政策、法规滞后于资产质量、数量、结构的变化。 　　2、重购买, 轻管理。医疗设备的采购一般由单位领导和使用部门提出，其出具的可行性报告大多由使用设备的业务部门完成， 很少有财务部门的参与，报告中经济效益的分析缺乏专业性，可信度低。一些资产在购置后并没有得到充分利用，有的甚至长期被闲置，而有些资产管理缺乏严格的使用、保管制度，造成损坏时责任不能落实，丢失后无人过问， 降低了资产管理的效能及运转效率。 　　3、管理机构不健全，管理人员缺乏。目前，大多数单位是由财务处( 科) 兼管固定资产，大量的数据靠手工录入电脑。有的单位甚至由不懂业务的后勤人员来管理，这与固定资产管理的专业性要求相距甚远，使许多具体工作无法落到实处, 缺乏监管力度。 　　4、固定资产账实不符、账务处理不规范。由于会计人员的疏忽造成固定资产漏记的现象时有发生; 上级单位调拨及其它渠道等方式取得的固定资产未在账面上反映出来, 固定资产毁损、报废、变卖时, 不能按规定的程序报经审批, 往往自行处理, 不能严格遵守财务制度的规定, 致使账务处理不规范。 　　5、缺少定期盘点制度, 疏于日常管理。长期不对账、不清点, 监管不力, 导致账面反映的固定资产与实物不符, 有账无物、有物无账的现象较多。 　　三、加强医院固定资产管理的措施 　　1、完善固定资产管理制度 　　（1）由于医院固定资产种类多、分布广、价值差别大、使用部门散。因此从医院实际出发，建立财会部门、财产管理部门（器械科、后勤部、信息科），使用科室“三账一卡”制度，做到财务部门有账、财产管理部门有账有卡，使用科室有卡有物，保证账、账卡、账实相符。健全固定资产保管制度，医院固定资产实行计划采购。购入后，固定资产管理部门应认真做好验收入库工作，严格出入库制度，对各种固定资产要分门别类、专人保管，做到入账时有验收、领用时有登记，防止漏报、漏记现象发生。另外，应加强对供货商的约束管理，及时索取发票。 　　（2）严格固定资产清查核对制度，每年至少对医院固定资产进行一次全面清查，年度中间进行有计划的经常性盘点。清查小组自下而上以物对账以及自上而下以卡对物，有组织、全面地对各科室的各项固定资产进行认真清查，对清查中发现的账实不符现象要查找原因，明确责任，按照制度规定进行处理，保证固定资产的安全完整。 　　（3）完善固定资产采购更新制度，严格按程序审批。具体流程如下：A.使用科室提出购买（更新）申请；B.固定资产鉴定部门（后勤、仪修室、信息科）从技术上进行论证，确定固定资产是否真正失去使用价值，填制鉴定意见确定是否报废；C.管理部门（后勤、器械科、信息科）提出管理意见，如固定资产报废必须确认交回旧的固定资产后，方可填制购买价格；D.监审部门对购买（更新）进行审核后，提出购置价格指导意见；E.分管领导及院长签署意见；F.财务部落实资金使用计划。固定资产更新要严格执