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心理干预对社区出诊居家保胎孕妇应用研究 　　[摘要] 目的 探讨使用心理干预治疗对社区出诊保胎孕妇的效果。 方法 选取2012年1～2月在社区家庭中出诊保胎孕妇30例为观察组，在居家护理中全程进行心理行为干预；选取2011年1～12月出诊保胎孕妇30例作为对照组，采用传统心理护理模式，观察比较两组孕妇的焦虑心理变化及流产发生率。 结果 观察组干预后焦虑心理变化显著好转，流产发生率显著低于对照组，差异有统计学意义（P 　　[关键词] 心理干预；社区出诊；居家保胎；焦虑心理；流产率 　　[中图分类号] R749.055 [文献标识码] B [文章编号] 1674-4721（2013）11（b）-0138-02 　　Application research of psychological interventions on pregnant women preventing miscarriages at home in community visits 　　YE Ping 　　Nanjing Yuhua Hospital，Nanjing 210012，China 　　[Abstract] Objective To explore the effect of psychological intervention on pregnant women preventing miscarriages at home in community visit.Methods 30 pregnant women come to see doctor in community for preventing miscarriages from January 2012 to December 2012 were selected as observation group.The psychological intervention was applied in the whole process of home nursing.Another 30 pregnant women visiting community doctor for preventing miscarriages from January 2011 to December 2011 were selected as control group，and the conventional nursing mode was adopted.The change of anxiety and miscarriage rate of pregnant women in two groups were observed and compared.Results After intervention，the anxiety in the observation group improved greatly and the rate of miscarriage in the observation group was remarkably lower than that in the control group with statistical difference（P0.05），具有可比性。 　　1.2 方法 　　两组出诊保胎孕妇均采用一般常规保胎治疗和护理。观察组在此基础上进行心理干预。观察干预前后两组居家保胎孕妇焦虑心理变化，心理调查在干预前后分别采用问询焦虑自评量表（self-rating anxiety scale，SAS）测量后记录。心理干预由具有护师以上职称且有经验的护士实施，在每天出诊护理后对孕妇及家属进行系统心理干预治疗，每次15～30 min。内容包括信息支持干预、特定行为干预、心理干预、家庭社会支持干预等，用热情、诚恳的态度与孕妇进行深入友好的交谈，采??疏导、支持和帮助等措施共同探讨以及解决存在的压力与问题，使其消除焦虑情绪安心保胎。观察干预前后两组出诊保胎孕妇焦虑紧张心理的改善及保胎后流产率。 　　1.2.1 信息支持干预 对居家保胎孕妇进行健康知识宣教，可以利用图片、小册子等进行健康宣教，介绍一些相关的孕期保健知识，解除孕妇疑问与顾虑。对孕妇特别强调指出焦虑、抑郁等负性情绪对胎儿及保胎治疗的不良影响，减轻乃至消除其紧张焦虑情绪。孕妇使用试管婴儿助孕技术，一般对此技术缺乏必要的了解和认识[3]，应让孕妇熟知它的原理及生理过程，介绍该技术的适应证和治疗基本过程以及可能出现的并发症等，使患者有一定思想准备，以便有针对性地给予心理干预，取得孕妇及家属的合作。告知孕妇如果出现保胎失败发生流产的症状体征，及时到医院就诊，积极配合医生处理，以确保妊娠期的安全