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心率失常分析
临床上的心律失常类型主要有以下几种:
心律失常类型(16种):
极端心律不齐
心律不齐
停搏
窦性心动过速
窦性心动过缓
室上性二联律
室上性三联律
偶发室上性早搏
频发室上性早搏
结性节律
偶发室早
频发室早
室早二联律
室早三联律
二连发室早
多连发室早
从上述列表可以看出,心律失常的类型很多,全部的心律失常算法全部
都完成的话,应该还是比较复的。一般是根据实际情况完成部分心律失常算法,有所取舍。
同时,由于心律失常的分析有一定误差的,而且,心律失常分析结果所面向的对象是普通大众。在这种情况下,可以给出模糊的预报结果,不必十分精确,给出一下的判断结果,可被大众消费者接受:
情况 分析结果 01 波形稳定。 02 心率较快。 03 心率较快且不规则。 04 心率较快、波形偏差。 05 心率较快且不规则、波形偏差。 06 心率较慢。 07 心率较慢且不规则。 08 心率较慢、波形偏差。 09 心率较慢且不规则、波形偏差。 10 心率不规则。 11 心率不规则、波形偏差。 12 波形偏差。 13 分析不可能的因素。重新测量
对内存中的30S数据进行处理,即可得出分析结果:
波形稳定
出现以下条件时,给出波形稳定的结果
有节律的心搏;
心率范围在60~100次之间;
心率较快
出现以下条件时,给出心率较快的结果
有节律的心搏;
心率范围大于100次/min;
心率较快且不规则
出现以下条件时,给出心率较快且不规则的结果
有心律失常发生;
心率范围大于100次/min;
心率较快、波形偏差
出现以下条件时,给出心率较快、波形偏差的结果
有异常心率出现;
心率范围大于100次/min;
心率较快且不规则,波形偏差
出现以下条件时,给出心率较快且不规则,波形偏差的结果
有心率失常发生;
有异常心率出现;
心率大于100次/min;
心率较慢
出现以下条件时,给出心率较慢的结果
有节律的心搏;
心率范围小于60次/min;
心率较慢且不规则
出现以下条件时,给出心率较慢且不规则的结果
有心律失常发生;
心率范围小于60次/min;
心率较慢、波形较差
出现以下条件时,给出心率较慢、波形较差的结果
有异常心率出现;
心率范围小60次/min;
心率较慢且不规则,波形偏差
出现以下条件时,给出波形较慢且不规则,波形偏差的结果
有心律失常发生;
有异常心率出现;
心率小于60次/min;
心率不规则
出现以下条件时,给出心率不规则的结果
心率时快时慢,无规律;
心率不规则,波形偏差
出现以下条件时,给出心率不规则,波形偏差的结果
心率时快时慢;
有异常心率出现;
波形偏差
出现以下条件时,给出偏差的结果
波形有时可以计算心率,有时不能计算心率;
有异常心率出现;
分析不可能的因素,重新测量
出现以下条件时,给出分析不可能的因素,重新测量的结果
计算不出来的心率;
有异常心率出现;
注:
有节律的心搏:就是心率变异性在一定范围内的心搏;
异常心率:就是不可能出现的心率:比如大于300次/min或小于30次/min;
计算不出来的心率:就是没有办法计算出心率值(好比说心电波形是一条直线);
有心率失常:是指包含以下心律失常的事件出现:早搏,二连律、三连律、阵发性心动过速、漏搏、停搏等;
其中心率失常的判断标准为:
RR为R-R间期
AR为相邻前8个R-R间期的平均值
WW为QRS波宽
ARt是当前时刻的前8个RR间期的平均值
ARt-1是当前时刻的前一个时刻的前8个RR间期的平均值
1.正常:0.75ARtRRt1.2ARt, WW120ms;
2.心动过缓:RRt1.5s, ARt1.2s;
3.心动过速:ARt0.5s;
4.停搏:3s以上无R波;
5.漏搏:RRt1.9ARt-1;
6.宽搏:WW120ms;
7.室性早搏:RRt0.75ARt且WW120ms且RRt+RRt+1≥2ARt;
8.房性早搏:RRt0.75ARt且WW120ms且RRt+RRt+1<2ARt;
9.插入性室早:RRt0.7ARt且WW120ms且0.7ARtRRt+RRt+11.1ARt;
10.RONT:RRt0.33ARt且 0.9ARt≤RRt+RRt+1≤1.1ARt;
11.成对早搏:连续出现两个 PVC;
12.阵发性室速:连续出现三个或三个以上PVC;
13.二联律:0101,其中0为正常 RR, 1为PVC;
14.三联律:001001,其中0为正常RR, 1为PVC;
其中PVC: RRt-1 0.9ARt-2,1.75ARt-2 (RRt+RRt-1) 2.25ARt-2;
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