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控制医药费用增长专项工作
福建省
控制医药费用增长专项工作 2006年继续在医院开展控制医药费用增长工作,各医院每门诊人次收费和每出院病人平均医药费用仍然控制在2004年的水平,实现“零增长”。各级卫生行政部门和医疗卫生单位高度重视控费工作,采取综合措施,努力控制医药费增长。加强监管,规范医疗行为。实行大型仪器检查和大额处方通报制度,建立药品用量动态监测及超常预警机制,实行医学检验、医学影像检查互认,规范医疗收费,完善信息公示。对全省三级乙等以上医院及部分二级医院控制医药费用工作、合理收费情况进行3次督促检查,逐一提出整改意见。 积极试点惠民门诊、惠民病区、惠民病床,对残疾人、“五老”人员、特困职工、残联复明工程白内障手术患者等减免医药费。改革药品及耗材集中招标采购工作。开展“分类打包、公开竞价”采购模式的试点,实行品种和剂型相结合的网上公开竞价、分片分类确标、网上配送的方式,简化招投标中的手续环节。积极推行药品采购电子商务工作,全省县以上医院已实现药品采购电子商务,招标采购药品在绝大部分县以上医院的药品总量中占的比例超过90。建立奖惩制度,对医疗机构超过控制指标的收入,全额上缴同级卫生行政部门;安排省级专项资金,对省属医疗机构控制医药费用工作较好的给予奖励。
经过的努力,全省县及县级以上医疗机构医疗费用过快增长的势头得到基本控制,医疗机构的合理用药、合理检查、合理收费行为日趋好转。2006年,全省181所县及县以上医疗机构中,有95的医疗机构每门诊人次收费水平达到控制指标,有90的医疗机构出院者平均医药费用达到控制指标,有87的医疗机构两项指标均达到控制要求;合理用药抽查合格率达84.1,大型仪器检查抽查阳性率为81.5,医疗服务价格项目收费抽查准确率为96.3,分别比2005年提高44.3、11和2.4,基本达到指标控制的要求。
新型农村合作医疗试点工作按照省政府的部署,2006年增加24个县(市、区)作为新增试点,新型农村合作医疗试点由原来的12个扩大到36个,全省79有农村居民县(市、区)的45.6,覆盖了约1201.5万乡村人口,实际参合农民982.68万人,参合率81.79。人均最低筹资水平由原来的30元提高到50元,最高的70元; 筹资总额49800.35万元,其中各级财政补助38923.6万元,占总筹资额的78.15。36个试点县(市、区)全部启动了补偿报销工作,人均住院补偿932.4元,高于全国平均水平;参合农民人均住院费用的23.96得到补偿。
省政府召开全省新型农村合作医疗试点工作电视电话会议,下发《福建省新型农村合作医疗基线调查指导方案》,组织人员对各地开展新型农村合作医疗工作进行调研和督导,加强对新型农村合作医疗试点工作的指导和管理,促进经办机构能力建设,提高新型农村合作医疗试点工作效率。简便补偿报销方式,实现网上审核报销。全省新型农村合作医疗试点工作运行平稳,管理工作不断规范,医疗卫生服务水平逐步提高,农民大病医疗负担有所减轻,受到广大农民的欢迎。
公共卫生能力建设 继续加强疾病预防控制、医疗救治、卫生监督、突发公共卫生事件应急指挥、公共卫生信息网络等公共卫生体系建设,城乡公共卫生应急处置能力明显提高。省卫生厅向灾区拨付788万救灾防病经费,组织派出9支工作组,深入灾区开展救灾防病工作,确保了大灾之后无大疫。全年处置了53起突发公共卫生事件。初步建立了卫生监督体系。成立省级、9个设区市和61个县级卫生监督机构,共有卫生监督员2800名。 基本建立了突发公共卫生事件应急指挥体系。成立省和各设区市的卫生应急工作管理机构,组建了专业应急队伍;制了突发公共卫生事件应急预案和救灾防病、传染性非典型肺炎、鼠疫、人感染高致病性禽流感等13个单项应急预案和疫情监测实施方案。建立了疫情报告网络体系。在全省医疗卫生单位实行了传染病疫情网络直报,全省所有的县及县级以上医疗机构和80.75的乡镇卫生院开展了传染病疫情和突发公共卫生事件的网络直报工作,实现了传染病和突发公共卫生事件监测的动态统计和分析。
妇幼保健各项工作全面推进,投入485万元重点加强了18所县级妇幼保健机构建设、妇幼卫生监测和网络建设,落实出生缺陷干预、母婴安全各项措施,孕产妇、5岁以下儿童系统保健管理率分别达到81.63和86.02,孕产妇住院分娩率达到98.52。
重大传染病重大疾病的防控措施进一步落实,防治能力明显提高。艾滋病防治工作卓有成效实行“四免一关怀”政策,开展全方位的宣传教育工作,累计为121位病人提供抗病毒治疗,80以上的病人取得良好的治疗效果。实行肺结核病人免费检查和免费抗结核治疗启动第四轮全球基金结核病控制项目,全省现代结核病控制策略覆盖率达100。免费治疗结核病涂阳病人14734例,免费治疗初治涂阴病人8293例,追踪病人12161例,完成了阶段性目标。
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