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闭合复位结合经皮撬拨、微创空心钉内固定
闭合复位结合经皮撬拨、微创空心钉内固定
治疗儿童 、青壮年移位性股骨颈骨折
儿童、青壮年股骨颈骨折因其受伤暴力大、骨折移位严重，股骨头颈血供受损，治疗难度大，股骨头坏死机率高。我科采用闭合复位结合经皮撬拨、微创空心钉内固定治疗移位性儿童股骨颈骨折，充分发挥了中医手法复位优势，吸取了中医“金针拨骨”的传统经验，吸收了西医内固定的优点，达到了创伤小，牢固固定骨折的优点，经对数百例病例治疗，证明确实达到了提高骨折愈合率、降低股骨头坏死的目的，在1998年经省中医药管理局评审，我院股骨颈骨折被评为省级重点专病，其研究课题经专家鉴定，评定为达到了全国先进水平，所撰写的多篇论文在国家专业杂志发表。
（具体方法为：麻醉生效后一助手固定骨盆，术者用前臂套住伤膝进行牵引，尔后在持续牵引下屈髋、屈膝、外展、内旋伸直伤肢，C臂透视见重叠上移纠正，但仍有股骨头向后倾倒、骨折近端向前移位，即进行消毒铺巾，在腹股沟动脉搏动点外下方1．5cm处垂直插入一2．5mm斯氏针，透视见该针正好位于股骨头下方近折端处，即将该针轻轻敲入骨皮质，并向下按压，使近折端向后；纠正其前移，如股骨头有内收者，即借助该针将股骨头向外撬拨，透视正侧位，见股骨头旋转倾到和前移已纠正，即在股骨大粗隆下缘3cm、1．5cm处，采取与干颈角相一致角度钻入两枚导引针，并再次透视，见导引针正侧位均位于股骨颈内，即用手术刀紧贴导引针刺入皮肤筋膜至骨。测深尺测定导引针在骨内长度，将所选定的空心加压螺钉套在导引针上，拧入空心加压螺钉，x线透视见钉尖正好位于股骨头骨骺下方后拔出导引针，进钉处皮肤各缝合一针。）
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