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ICU常用抢救药物用法总结及用法计量表
多巴胺(多巴酚丁胺):20mg/2ml/支
用量:1~20ug/kg/min;升压作用从5ug/kg/min开始。0.5-2ug/kg/min扩血管利尿。(多巴酚丁胺治疗量:2.5~10ml/h=2.5~10μg/kg/min)
极量:20ug/kg/min,超过10多考虑换间羟胺或去甲肾(septic shock充分液体复苏后可做首选)
配制:
50kg:150mg+NS35ml———1ml/h=1ug/kg/min
60kg:180mg+NS32ml———1ml/h=1ug/kg/min
70kg:210mg+NS29ml———1ml/h=1ug/kg/min
或多巴胺300mg+5%GS500ml iv drip(据体重20-24滴/min)约10ug/Kg/min
去甲肾上腺素:2mg/1ml/支
用量:2-60ug/min,not/kg/min!有效剂量多为4-10ug/min
配制:3支+5%GS 47ml
起始剂量1ml/h=2ug/min
硝普钠:50mg/支
用量:1~3ug/kg/min,从0.5ug/kg/min调,每隔5-10min增加0.5-1μg,直到满意效果
极量:8ug/kg/min
配制:50mg+5%GS 45ml配50ml(1mg/ml)
50kg:1.5ml/h=0.5ug/kg/min
60kg:1.8ml/h=0.5ug/kg/min
70kg:2.1ml/h=0.5ug/kg/min
附:避光,每6小时更换一次,一般不要超过72小时
硝酸甘油:5mg/1ml
用量:5~30ug/min,每5ug开始调
配制:NG25mg+5%GS 250ml或1支+G.S/N.S 49ml
3ml/h开始泵入,每3ml/h=5ug/min
NG5mg+5%GS 500ml 10~12滴/分钟开始
爱倍(二硝酸异山梨脂):10mg/10ml/支
恒速泵:爱倍30mg+NS20ml,1ml/h=10μg/min
输液泵:爱倍30mg+液470ml,10ml/h=10μg/min
最大量:可达20mg/h=333μg/min
鲁南欣康
用量:5~30ug/min,每5ug开始调
配制:鲁南欣康40mg+溶液250ml
15ml/h=1mg/min
异舒吉:50mg/50ml/支
恒速泵:异舒吉50mg原液(50ml)iv 5ml/h(5mg/h)
输液泵:异舒吉50mg+5%GS500ml iv drip(5mg/h=50ml/h=17滴/min)
可达龙(胺碘酮)2ml:150mg
首剂:常规150mg+5%GS100ml/iv drip负荷量,继之1mg/min泵入,6h后可减至0.5mg/min。
一般不静推,只用5%GS配液。危急情况或SCD患者可快速静推,5%G.S 20ml+可达龙150-300mg,10-20分钟缓慢推完,10~15min后可重复,随后1~1.5mg/min静滴6h,以后根据病情逐渐减量至0.5mg/min。24h不超过1.2g-2g。(较胺碘酮指南稍保守)
常用量:0.3~0.5mg/min
配制:可达龙225mg+溶液250ml 20ml/h=0.3mg/min
可达龙300mg+溶液250ml 15ml/h=0.3mg/min
或450mg+5%GS至50ml泵入6.7ml/h=1mg/min,据需要调节
心律平(普罗帕酮)35mg/支
首用:NS20ml+心律平70mg 10分钟慢推完
用量:0.3mg/min
配制:心律平210mg+溶液250ml
21ml/h=0.3mg/min
2%利多卡因:100mg/5ml/支
首剂利多卡因50~100mg静脉推注后泵入,而后维持
治疗量:2~4mg/min 维持量:1mg/min
恒速泵:利多卡因1000mg(50ml)iv 3ml/h(1mg/min)
输液泵:利多卡因500mg+5%GS500ml iv drip 20-40滴/min(1-2mg/min)
米力农
首用:NS20ml+米力农2.5mg 10分钟慢推完
用量:0.35mg/kg/d
极量:1.13mg/kg/d
配制:米力农7.5mg+溶液250ml
50kg:35ml/h=0.35ug/kg/min
60kg:42ml/h=0.35ug/kg/min
70kg:49ml/h=0.35ug/kg/min
肾上腺素1mg/1ml/支
用量:从1ug/min开始调0.04-0.4ug/kg/min
配制:肾上腺素1mg+溶液250ml 15ml/h=1ug/min
1mg/1ml×1+NS49ml(0.2mg/ml)3ml/h=1ug/min
阿托品0.5mg/1ml;1mg/2ml
用量:1~4ug/min
配制
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