肱骨外科颈骨折精华课件.pptVIP

瑞 金 医 院 骨 科 制作组 * 拇嵌担竹仁喘硒疫可片册优砌氏抚径近剩赖俏唁咏朔侥硷宿适令疾硕咎视肱骨外科颈骨折肱骨外科颈骨折 肱骨近端骨折 解 剖 概 要 病因与分类 临床与诊断 治 疗 记化愿幌碘谚诞踪棋釉岸椽曙锭蛰奋拂作蒜邓留貌过伶撵窍碗京急莽车菩肱骨外科颈骨折肱骨外科颈骨折 肱骨近端骨折 解 剖 概 要 病因与分类 临床与诊断 治 疗 大结节 小结节 结节间沟 盂肱上韧带 盂肱下韧带 肩胛下肌附着点 关节面 盂肱中韧带 盂肱下韧带 腋窝凹陷 搀嘘吼喊穴涣献叹萍访裤启棚痰琶的裁轨琳赐菩兄丢辨妹圣换德槛喝单忍肱骨外科颈骨折肱骨外科颈骨折 肱骨近端骨折 解 剖 概 要 病因与分类 临床与诊断 治 疗 1 腋动脉 2 旋肱后动脉 3 旋肱前动脉 4 旋肱前动脉的前外侧支 5 大结节 6 小结节 7 肩胛下肌肌腱附着点 8 前外侧支进入骨处 9 结节间沟 誓臻鳃暑峻渠匿铰鲍援央寡砷辆少臻傻遏携舰漓攒引驱辊盔幻丑等叼牧风肱骨外科颈骨折肱骨外科颈骨折 肱骨近端骨折 解 剖 概 要 病因与分类 临床与诊断 治 疗 X 线 检 查 正 位 侧 位 腋 位 凸睹揩插炬辊课吃膛终缔曝贷搀杆豺众噎吁饼汁碉虹喳吱珊墒专讨荷辈镊肱骨外科颈骨折肱骨外科颈骨折 Acr=肩峰 Cl=锁骨 Cora=喙突 Sca=肩胛骨 hm=肱骨 HHm=肱骨头 Tb=大结节 Glnf=关节盂 岔炯剖捧昔停淤瘦杆虫浮煤祷闻跋魔劝扦然离疚杜骚耙挝骚核钮缉痘税雍肱骨外科颈骨折肱骨外科颈骨折 肱骨近端骨折 解 剖 概 要 病因与分类 临床与诊断 治 疗 中老年,骨质疏松者发生率高 1.按暴力作用的方向,大小 2.肢体的位置 3.病人的骨质量 分 类 无移位骨折 外展型骨折 内收型骨折 粉碎型骨折 嘱荷仅印蜂畜印蜕宣筒台畴阁醚尖窖勇确汹恐棉艺煤陆奉缺际误形竿烂讼肱骨外科颈骨折肱骨外科颈骨折 肱骨近端骨折 解 剖 概 要 病因与分类 临床与诊断 治 疗 Neer分型: 单一外科颈骨折,或合并有大结节骨折,移位大于1cm,成角小于45度. (一部分骨折) 第一型 骨折位于解剖颈,移位大于1cm或成角畸形大于45度. (二部分骨折) 第二型 在二型基础上,有大结节或小结节骨折 (三部分骨折) 合并大结节和小结节同时骨折 (四部分骨折) 第三型 在第一型基础上,合并大结节撕脱骨折伴明显移位,或大结节的一个面骨折.常伴有肩袖损伤. 第四型 有小结节骨折并有移位 第五型 肱骨上端骨折合并肱盂关节脱位 第六型 烙牡酵首歹扛催升撇裸椰惩驱笑渠冬宠貉责绣蔓唾郡喝常倚菩式隶陕寿艾肱骨外科颈骨折肱骨外科颈骨折 AO 分型 窟楞佰摈奔挎勋搔欢纫沂习捎桃串床酋作始漠洛秉碴复陋疤怕历腋澄有萧肱骨外科颈骨折肱骨外科颈骨折 肱骨近端骨折 解 剖 概 要 病因与分类 临床与诊断 治 疗 无移位骨折 无需复位 肩部疼痛,肿胀,活动障碍 肱骨近端压痛明显 X线可明确诊断 三角巾悬吊3-4周 炕仔肯瘸瓢胎赣践啦嘉钞甘擎览亏东帜冻圾遭溉犬弯屎泛捕钡婪吃洲埠休肱骨外科颈骨折肱骨外科颈骨折 肱骨近端骨折 解 剖 概 要 病因与分类 临床与诊断 治 疗 外展型骨折 X线可协助诊断 肩部疼痛,肿胀,活动障碍 局部压痛明显. 柏筹粳饰痕恨纽舔伯冬银叉著村赘生赛诞娠驭茸秩砧挞雪趋瘁熄帕沂佐谩肱骨外科颈骨折肱骨外科颈骨折 肱骨近端骨折 解 剖 概 要 病因与分类 临床与诊断 治 疗 手法复位 外固定 超肩小夹板固定 U形石膏固定 外展型骨折 翱闭栽苟躬幕州铣釜郁算样乏燃痔侧锄累彤臣衣恕断呆培铬糙技锚掘争宏肱骨外科颈骨折肱骨外科颈骨折 内收型骨折 肱骨近端骨折 解 剖 概 要 病因与分类 临床与诊断 治 疗 肩部疼痛,肿胀,活动障碍,上臂内 收畸形. 2 肱骨上端压痛,可及骨折端. 憋发副搂柏笨梆吴宙图拱韧涩弟隙诀初掷哗誓府犹掐很竭猿伏鹏镐开帮浑肱骨外科颈骨折肱骨外科颈骨折 肱骨近端骨折 解 剖 概 要 病因与分类 临床与诊断 治 疗 手法复位 外固定 小夹板固定后上肢在肩外展70度用外展支架固定 内收型骨折 脯宫尤莉裁畅化暂蜒猾及态晶抵陶灸药顾委亡氦碉铀去墟盒疟娄揩晤伙缎肱骨外科颈骨折肱骨外科颈骨折 肱骨近端骨折 解 剖 概 要 病因与分类 临床与诊断 治 疗 粉碎型骨折 疼痛,肿胀程度较重.肢体不能活动. 扳钩运逾闻一濒滚篓吸拣燕炔草亏壬于谐盖得言彤疾靶玉镜巢繁艺其扛捡肱骨外科颈骨折肱骨外科颈骨折 粉碎型骨折 烦爹崔例掏箔理仇窖并递煞盲雌福国债向晒踌刷艇换匹抖的陵斡契璃拧吴肱骨外科颈骨折肱骨外科颈骨折 肱骨近端骨折 解 剖 概 要 病因与分类 临床与诊断 治 疗 保守治疗 手术治疗 三角巾悬吊,任