颈椎病的常见X线征象课件.ppt

颈椎病的常见X线征象 X线检查的作用 X线平片为颈椎退变与颈椎病的常规检查办法。 大部分病人正侧斜位X线平片可明确诊断。 常见的颈椎病X线征象 1.颈椎序列变直、后突成角，占绝大多数。 2.钩突骨质增生，钩椎关节硬化。 3.骨唇增生，后缘增生比前缘增生更为重。 4.椎间隙变狭窄，以颈5－6占大多数。 5.项韧带或（和）前、后纵韧带骨化（钙化）。 6.椎间小关节面模糊、硬化、狭窄。 7.颈椎椎体滑移或失稳。 8.椎间孔变小。 一 颈椎顺列变直、后突成角 二 钩突骨质增生，钩椎关节硬化。 三 骨唇增生 （ 前缘及后缘 ） 四 椎间隙变狭窄 五 前后韧带骨化（钙化） （前、后纵韧带及项韧带） 六 椎间小关节面模糊、硬化、狭窄 七 颈椎椎体滑移或失稳 八 椎间孔变小 九 横突骨质增生硬化 横突孔周围骨质密度增高、增生硬化 * 颈椎退变与颈椎病最常见于中老年人。 病因是由于椎间盘变性、椎间小关节软骨坏死；而后引起椎体周围骨质增生、椎旁和椎管内韧带增生、肥厚、骨化。当增生与骨化压迫或刺激颈神经根、交感神经、椎动脉或压迫脊髓产生相应系列临床症状时，称为颈椎病。 颈椎病临床表现各异，根据不同解剖的压迫程度，临床分为： 神经根型(发病率最高）。 椎动脉型。 脊髓型。 交感神经型。 钩椎、钩椎关节 枢椎齿突 （寰枢关节） 横突 横突孔 第一胸椎横突 椎体裂隙征： 为椎体周边或钩突骨唇增生向上翻转与椎体重叠所出现的“裂隙”。 *