发热病人的护理查房演示课件.pptVIP

临床发热病人的护理查房 本次查房目的 发热的护理 病情介绍 1、一般资料：2组19床，王志，男，9 岁，学生 。 2、主诉：因“咳嗽伴发热3天”于2015-07-20-15：00由肺部感染”“发热待查：入病区。 病情介绍 3、现病史：患者入院前3天前无明显诱因出现发热，伴咳嗽、阵发性咳嗽，为少量白色痰，热型不规则，体温最高 39℃，予“头孢西丁、克林霉素、氨溴索、赖氨匹林” 的等对症治疗，效果欠佳。入院时患者神清，发热面容，双肺呼吸粗，可及湿啰音，进食量少，大便、小便正常。 病情介绍 4、既往史：一般健康状况良好，无传染病史、无过敏史。 5、个人史：预防接种随社会，出生生长于安徽省泗县，久居泗县，否认血吸虫疫水接触史；否认吸烟、饮酒。 病情介绍 6、过敏史：否认药物及食物过敏史。 7、婚育史：未婚 8、家族史：否认家族性、遗传性疾病史。 病情介绍——体格检查 T：38.9℃ P：110次/分 R：22次/分 BP：120/80mmHg 神清，精神欠佳，急性面容，皮肤、巩膜无明显黄染，淋巴结无肿大，头颅五官无畸形，唇干，颈软，气管居中，双肺呼吸音粗，可闻及散在湿啰音。腹软，无反跳痛、压痛。肝脾肋下未及，生理反射存在，病理反射未引出。舌质红，苔薄黄，脉浮。 病情介绍——辅助检查 血常规：WBC:4.90×10^9/L{4