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物理治疗学概述及常用治疗技术 河南中医学院第一附属医院 康复中心 刘晓辉 讲课内容：讲课1.5小时+实际操作30分钟 物理治疗定义 物理疗法种类 物理因子在预防 保健 康复 中的应用 物理疗法的作用与机理 物理治疗的适应症禁忌症与处方 影响物理治疗的因素与注 意 事 项 存在问题与前 景 展 望 科室现有仪器的操作。 物理治疗定义 应用光、电、声、热、力等物理因子作用于人体，达到治疗疾病的方法称之为物理治疗。 研究物理疗法的作用机理、临床应用、治疗剂量、治疗方法、操作技术等的学问，称为物理治疗学（简称理疗学）。 理疗学是独立的一门学科。物理疗法可用于保健、预防、治疗、康复，它是康复治疗的一种重要手段。 物理因子种类 自然物理因子：日光、空气、海水、泥沙、矿泉等，用于预防保健方面，一般疗养院。 人工物理因子：光疗、电疗、磁疗、水疗等。 物理疗法种类 电 疗 法 直流电： 直流电、微电流（μA）、离子导入、 电熨疗法、电水浴疗法 低频电（1～1000Hz）： 感应电、电兴奋、间动电、超刺激电流、周围神经粗纤维刺激、电睡眠疗法、神经肌肉电刺激（电体操）、经皮电刺激疗法（TENS）、温热低频、超低频交流电疗法。 中频电（1～100kHz）： 音频（2～4kHz）、低频调制的中频、 干扰电（平面干扰、立体动态干扰） 高频电（＞100kHz）: 共鸣火花、中波、短波、超短波、分米波、微波 2000～300，184，22，7.37m，69cm，32.78cm，12.25cm 极高频： 毫米波8.3mm 静电： 高压、低压、全身、局部 高压电场（电位器） 磁 疗 法 恒定磁场（静磁场）：强度和方向都不变 脉动磁场（动磁场）：强度变化、方向不变 交变磁场：强度和方向随时间有规律变化 脉冲磁场：不同频率和波形的脉冲磁场 磁化水：2～5 kGs 流速0.09～0.1m/s 光 疗 法 红外线( 3-6 μm ，1.5-3μm，760nm-1.5μm ) 红外线、特定电磁波（TDP）、双峰波、 频谱、近红外线 可见光 ( 760-400nm ) 太阳灯、红光、蓝光 紫外线( 400-320，320-280，280-180nm ) 高压汞灯、低频汞灯（冷光紫外线）、 黑光灯(300～400μm紫外线) 激光 二氧化碳10600A°、氦-氖（He-Ne）6328A°、氮(N)3371A°、氩(Ar)4880-5140A°、红宝石 6943A°、钕玻璃10600A°、掺钕钇铝石榴石10600A°、半导体激光 超 声 波 疗 法 超声波疗法 超声药物透入疗法 超声雾化吸入疗法 超声-电疗法 超声-间动电、超声-直流电、超声-中频电 水 疗 法 冷水浴（ 25℃）、低温浴（25-32℃）、不感温浴（33-36℃）、 温水浴（36-38℃）、热水浴（38℃）； 药浴：中药、盐水、松脂、芥末、硫磺、重碳酸纳； 气水浴：二氧化碳、硫化氢、氡气、气泡浴 浸浴（盆浴）：全身、半身、坐浴、手、足； 其他：淋浴（下行、上行、周身）、直喷浴、旋涡浴、湿包裹、 桑那浴、擦浴、冲洗浴。 温 热 疗 法 蜡疗法、泥疗法、热空气疗法、化学热袋疗法、热中药袋疗法、场效应 其他疗法 压力回流 真空负压疗法、火罐、竹管疗法 高压氧疗法、 生物反馈疗法、 紫外线照射血氧回输疗法、激光血管内照射疗法； 冷冻疗法、冷疗法、体外反搏疗法、 按摩疗法、推拿疗法 牵引疗法 物理因子在预防 保健 康复 中的应用 物理因子在预防中的应用 目的： 适应外界各种环境的能力； 提高对各种不良因子作用的抵抗力。 主要作用： 预防传染病的播散； 一些慢性病的产生或发展； 外科术后并发症与后遗症； 某些职业病的发生与发展。 物理因子在保健中的应用 妇女 妊娠期：改善全身状况；促进胎儿供养 代谢、免疫。 产前产后：预防感染、促进康复。 1000例经治产后患病率为9% 1000例未治产后患病率为17.6% 老年人：延缓衰老 儿童：预防佝偻病、肺炎等。 物理因子在康复中的应用 脑卒中后：肌无力、肌痉挛、肩痛 骨折后：加速愈合、促进功能恢复 冠状动脉搭桥术后：促进心肌功能恢复 断肢再植术后：预防并发症 器官移植术后：激化神经血管恢复 物理疗法 的作用与机理 作 用 途 径 直接作用