社区营养管理 课件.ppt

一、社区营养管理概述 社区 社区一般具有共同的地理环境和文化、也有共同的利益、问题和需要。 WHO ：指一个有代表性的区域, 人口数为10到30万、面积为5千到5万平方公里。 我国：街道、居委(住宅小区)、村镇。 4、营养教育和咨询服务 普及营养知识，宣传营养政策。 针对社区主要健康问题，使用适宜的方式。 向社区群众宣传国家的营养政策及营养知识。 使社区群众提高营养知识水平，做到科学饮食，培养健康生活方式、增进健康。 1、社区基础资料的收集 （1）人口调查资料： 了解人口组成情况如年龄、性别、职业等，用以估计食物需要量和营养不良发生状况。 （2）膳食营养调查资料：了解人群食物摄入种类和数量、人体营养状况，作为衡量营养状况的重要指标。 （1）投入——开展项目所投入的资源是否到位，使用是否合理，成本效益情况。 （2) 产出——与投入有关的结果，也是对项目执行系统的评价。如覆盖率是否达到预期目标。 （3）效果——各种改善措施对营养健康状况的改善，及产生行为和生理变化的效果。 （4）效益——由于改善措施增进人体健康而可能带来的社会效益和经济效益。 （5）社区营养教育评价的主要内容 1)计划目标是否达到？ 2）实施由于教育产生了什么效果？ 3）每一阶段活动的执行是否按计划进行？ 4）计划有效或无效的原因是什么？ 5）根据执行中的问题对原计划是否需要补充？ 6）取得哪些成功的经验？ 7）根据评价内容提纲写出评价报告。 （2）社区的营养问题 经调查发现北京某社区35岁以上人群高血压患病率为13%，人群中80%摄入高盐饮食，70%摄入高脂饮食。 许多人缺乏营养知识，不知道高盐和高脂饮食与心脑血管病有关。 不知道要定期了解自己的血压和血脂情况，不知道什么是正常血压。 缺少量血压的地方或因无症状未能定期量血压。 （3）项目目标 1）总目标 五年内该社区人群脑血管意外死亡率从千份之1.5下降到千份之1；两年内该社区人群高血压患病率从13%下降到8%。 2）分目标 ①对高盐、高脂饮食与心脑血管疾病的关系知晓率分别从4%和50%提高到90%（知识改变）；50%厨师会烹调低盐低脂食品（环境支持）。 ②高盐、高脂饮食摄入率分别从80%和70%下降到30%。 ③人群中正常血压知晓率从50%提高到90%；80%医生掌握健康促进有关知识；80%医生在临床诊断时对病人给予健康促进有关咨询；医院设立首诊病人量血压的制度。 ④35岁以上人群每年测血脂率从5%提高到50%；35岁以上人群每年测血压率从60%提高到90%；高血压患者按时服药及治疗从30%增加到70%。 （4）干预措施 1）开展社区营养教育活动。通过办班及散发科普资料，让群众做到1了解5知道； 了解“指南”与“宝塔” 知道如何调节膳食结构，做到科学饮食 知道高盐高脂饮食与高血压心脑血管病有关 知道什么是不正常血压值 知道应定期测量自己的血压及控制血压 知道如何纠正不良的饮食习惯。 2）高危人群管理。 ①由街道、社区卫生中心、志愿者组建监控网络 建立健康档案； ②对高血压病人定期随访，每月至少测血压一次。 ③定期监测35岁以上人群血压及时发现处理问题。 ④纠正不良饮食行为和生活方式。 ⑤强化高血压规范管理及个体化指导。 ⑥高血压病人学会血压测量，科学服药。 3）健康人群的健康管理 ①制定保健制度和政策。 ②开展健康促进活动，每年至少两次。 ③为各居民楼购血压计，建立高血压监测信箱。 ④对高血压规范管理及对志愿者的培训。 ⑤建立高血压管理信息系统。 ⑥对35岁以上人群每年测血压两次测血脂一次。 （5）评价效果 ①社区高血压计划活动是否按计划进度执行 。 ②营养教育的效果（高血压卫生知识、态度、行为的转变） ③高血压管理制度的执行情况（血压、血脂的变化） ④心脑血管病死亡率的变化 ⑤高血压患病率的变化 ⑥项目的经费开支是否合理 ⑦高血压患者生活质量是否提高。 第二部分社区营养管理和营养干预 一、营养与健康信息收集 二、营养和健康档案建立和管理 三、营养干预方案设计和实施 第三部分社区营养管理和干预 第1节 营养与健康信息的收集 第2节 营养与健康档案建立和管理 第3节 营养干预方案设计和实施 专项调查的形式： 问卷调查、电话调查、发表调查、文案调查、 日记调查、访问调查、媒介调查。 调查的分类： 根据内容和具体需要可分为专项信息调查、单一目标调查、综合信息调查。 根据填写方式不同分为询问调查表和自填调查 17．对于计算机管理健康档案结构的正确描述是（ ） （A）健康问题评价-A （B）主观资料-0 （C）客观资料-S （D）管理计划-B 18．体格检查或实验室检查确认异常情况在计算