尽早戒烟远离烟草危害ppt课件.ppt

尽早戒烟 远离烟草危害 南宁市第八人民医院 预防保健科 2017.5.19 目录 1、吸烟的危害 2、为什么烟瘾难除？ 3、如何戒烟？   过去50年，已有上万个科学研究从不同的角度证明吸烟和被动吸烟是肺癌、慢性呼吸系统疾病、冠心病、脑卒中等多种疾病发生和死亡的重要危险因素。 2005年，吸烟每年导致540万人死亡。若不加以控制，到2030年时将增加到每年830万人。 烟草使用是世界八大死亡原因中六项原因的危险因素。 吸烟导致死亡、疾病和功能丧失 近３０年，中国男性吸烟率居高不下 我国目前处在烟害的早期，但每年吸烟致死超过１００万，占全部死亡的１２％。 每年还有１０万人死于被动吸烟。 青少年吸烟呈低龄化，开始吸烟年龄２００２年比１９８４年提前了４－５岁。 男性现在吸烟率为57.4%。人群成功戒烟率低，不足７％。 整体控烟工作仍然举步维艰，面临严峻的挑战。 吸烟的危害1 证据关联强度：可能 证据关联强度：充分 您了解吸烟的危害吗? 您了解吸烟对他人的危害吗？ 吸烟的危害2 为什么烟瘾难除 烟瘾，如同脚镣 烟草依赖三链式模型 生理学因素 心理学因素 社会文化因素 吸烟：慢性成瘾性疾病 生物学因素 烟草中的尼古丁是导致吸烟成瘾的生物碱 尼古丁不是烟草中特有的化学成分（土豆、菜花、茄 子、西红柿等）；非致癌物质； 成瘾性类似于阿片类毒品、苯丙胺兴奋剂（如冰毒）以及可卡因 尼古丁只需几秒钟就可进入大脑，让人产生愉悦和被奖赏的感觉 在体内停留时间很短，很快就排出体外 体内尼古丁含量下降时，会出现一系列戒断症状 烟草依赖三链式模型 尼古丁成瘾环 吸烟者一般来讲会增加吸烟量，以获得更大的愉快感并避免戒断症状和对烟草的渴求 Jarvis MJ. BMJ. 2004; 328:277-279. 2. Picciotto MR, et al. Nicotine and Tob Res. 1999: Suppl 2:S121-S125. 尼古丁与受体结合导致多巴胺释放增加 多巴胺带来平静愉快感 每支烟之间，多巴胺减少引起易怒和紧张等戒断症状 吸烟者为了恢复平静愉快感渴求尼古丁 烟草依赖三链式模型 心理学因素 不自觉的行为依赖（喝酒、开车） 一种心理应对方式—压力、孤独、无聊、生气，导致精神依赖 社会文化因素 人际交往的媒介 习俗 送礼 戒烟的益处 戒烟什么时候都不晚，不管你从何时开始戒烟，你和你身边的每个人都可以从你的戒烟行为中受益 Fagerstrom尼古丁依赖性评分量表 问题 答案 分值 1.你早晨醒来后多长时间吸第一支烟？ □ 5分钟内 3 □ 6至30分钟内 2 □ 31至60分钟内 1 □ 60分钟后 0 2.您是否在许多禁烟场所 很难控制吸烟的需求? □ 是 1 □ 否 0 3.您认为哪一支烟您最不愿意放弃？ □ 早晨第一支 1 □ 其他 0 4.您每天抽多少支卷烟？ □ 10支或以下 0 □ 11-20支 1 □ 21-30支 2 □ 31支或更多 3 5.您卧病在床时仍旧吸烟吗？ □ 是 1 □ 否 0 6.您早晨醒来后第一个小时是否比其它时间吸烟多？ □ 是 1 □ 否 0 分值范围：0～10。 分值代表的依赖水平：0-2分：极低；3-4分：低；5：中度；6-7分：高；8-10分：极高。FTND≥6时，被认为是区分尼古丁高度依赖的标准 帮助—制定一份简单的戒烟计划 戒烟计划的6个基本要素 戒烟日期 社会支持 问题解决技能? 戒烟药物资料? 自助材料? 戒烟门诊和戒烟热线电话 戒烟药物 酒石酸伐尼克兰（畅沛） 盐酸安非他酮（悦亭） 尼古丁替代药物—吸烟者的美沙酮 口香糖（咀嚼胶：强生“力克雷”） 贴片（强生“力克雷”） 以上所有药物的使用均应该始终与行为改变相结合 障碍—戒断症状 戒断症状的应对策略 正确认识戒断症状 寻求社会支持帮助 求助专业戒烟机构 咨询专业临床医生 使用戒烟药物缓解 采用戒烟应对技巧 常见的戒断症状： 头疼、头晕、抑郁、失眠、紧张、焦虑、渴求、易激惹、注意力不集中、沮丧等 预防复吸 不管维持戒烟状态的时间有多长，都对他们表示肯定! 鼓励他们继续维持戒烟状态. 回顾戒烟的好处 求助戒烟门诊和戒烟热线 引起复吸的一些常见诱因 ? 戒断症状的不适 ? 负面情绪（愤怒、沮丧、悲伤） ? 人际冲突；让人沮丧和痛苦的事件 ? 社会环境压力- 缺乏支持 ? 家庭、工作或学习的压力 ? 孤单；抑郁 ? 成瘾或依赖程度 ? 药物和酒精的使用 ? 体重增加 谢谢 * Key Point Nicotine addiction is a cycle which begins with nicotine binding to receptors in the brain causing the