急性重症心肌梗死抢救死2.pptVIP

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2018-06-20 发布于上海
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急性重症心肌梗死抢救死2.ppt

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急性重症心肌梗死抢救死2

急性重症心肌梗死抢救死2 男，60岁，已婚。因胸痛半小时于2014-04-15收入我院十二区-心血管内科。患者今下午16：30左右无诱因下突然出现胸痛，位于心前区，伴胸闷、心悸，伴大汗，无恶心呕吐，无腹痛腹泻，无畏寒发热，无咳嗽，咳痰，无头昏头痛，无意识不清，无肢体活动受限，休息后无缓解，急至我院就诊，查心电图：1.窦性心律 2.V1-V5 ST上抬，急性广泛前壁心梗。血常规示WBC 13.75*109/L，余正常，肾功能正常，电解质：K 2.9mmol/L，随机血糖 12.65mmol/L，心肌酶、肌钙蛋白正常，凝血四项+D-二聚体正常。给予“波利维300mg口服，水溶阿司匹林300mg口服，低分子肝素5000u皮下注射，吗啡3mg静推，安定10mg肌注”等。病程中患者神志清楚，精神差。有高血压病史10年，平时服用吲哒帕胺，有糖尿病病史，平时服用格列吡嗪+二甲双胍，自诉血糖控制在8mmol/L左右。自诉青霉素过敏。 T 37.1℃ P 88次/分 R 18次/分 BP 100/80mmHg ，精神差，平车病房，自动体位，颈静脉无怒张，双肺呼吸音清晰，未闻及干、湿性啰音。心前区无隆起，心尖搏动位于左侧第五肋间中线内0.5cm，心率88次/分，律齐，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。心电图：1.窦性心律 2.V1-V5 ST上抬，广泛前壁心梗。血常规示WBC 13.75*109/L，余正常，肾功能正常，电解质：K 2.9mmol/L，随机血糖 12.65mmol/L，心肌酶、肌钙蛋白正常，凝血四项+D-二聚体