弓形虫与弓形虫病研究近况_1课件.ppt

弓形虫与弓形虫病的研究近况 （学术讲座提纲） 弓形虫 弓形虫病 寄生在猫及猫科类动物肠道细胞内 引起 弓形虫（Toxoplasma gondii） 细胞内寄生球虫。 在人及190多种动物体内寄生，弓形虫病病原体。 “世界性分布”。 猫及猫科类动物 “终宿主”和重要传染源。 牛、羊、猪等哺乳类动物和人类 中间宿主。 讲座提纲-P.1 讲座提纲-P.2 弓形虫和弓形虫病 国内研究起步较晚. 一般医院实验室检查尚未普及 临床医生对弓形虫和由它引起的 弓形虫病知之甚少。（认识不多，经验不足，重视不够）。 “罕见虫”、“罕见病” （在免疫功能健全的人群体内多呈隐性感染阶段）。 不引起人们注意和重视。 70年代后期，猪弓形虫病大流行，引起兽医部门重视。 80年代，全国弓形虫病流行病学调查、新技术应用及诊断试 剂盒供应、医疗部门介入，出现了以临床为中心弓形虫病的病 原学、流行病学研究热潮。 近年来，研究进展更快。(分子生物学、免疫学及临床学)。 弓形虫病涉及临床各学科。 一.弓形虫简史： 1900年， Laveran (拉费朗） 从麻雀体内观察到疑 似今日弓形虫的虫体. 讲座提纲-P.3 拉费朗 ( Laveran ） 麻雀 讲座提纲-P.4 1908年，法国学者 Nicolle 从北非 突尼斯-刚地梳趾鼠（Ctenactylus gondii)的肝、脾单核细胞中发现了一 种类似利什曼原虫的寄生物，当时被 称为“刚地利什曼原虫” （Leishmania gondii). 后来认为不同于利什曼，而是一 种独立的寄生虫。由于该虫滋养体 （速殖子）外形象弓箭的“弓”。故命 名为“刚地弓形虫”（Toxoplasma gondii)。(也叫“弓浆虫”或“弓形体”). 法国学者 Nicolle 刚地梳趾鼠 1909年，意大利细菌学家 Splendore 在巴西一只死兔体内发 现同样的虫体。当时称“兔弓形虫”（Toxoplasma cuniculi). 讲座提纲-P.5 讲座提纲-P.6 1910-1939年，世界各国学者从鼹鼠、鼷鼠、松鼠、家鼠、游 蛇、鸽、貂、犬、鸡等动物体内发现弓形虫。 有趣的是：每一个作者在一种动物体内发现弓形虫时即给一个 新名。那段时间有16位学者从18种脊椎动物中发现了弓形虫。 命名不同，但基本上属于一种。 讲座提纲-P.7 人类弓形虫病。世界公认的是 捷克医师 Janku 1923年首先报告 人体弓形虫病例。 （11个月的病 孩---右眼失明---左小脑畸形和脑积 水---两侧眼底黄斑部有变形病灶--- 视网膜切片发现弓形虫包囊）。 并指出：先天性脑积水与弓形 虫有病原学上联系。 1937年，Wolf 在一例新生儿 脑炎患者的脑、视网膜、脑脊液中 发现弓形虫。 捷克医师 Janku 值得注意的是： 早期发现病例多数为“先天性弓形虫病”。 四大特征： ①. 有脑积水或小脑畸形； ②. 有脉络膜视网膜炎； ③. 有脑钙化病灶； ④. 有随意运动障碍。 后天获得性弓形虫病的发现追溯起来是40年代的事。 1941年，Sabin 从5Y急性脑炎小孩的脊髓中找到一株弓形虫。 作者以患者姓名第一个字母命名 RH株。（当今世界上广泛 采用的强毒代表株） 讲座提纲-P.9 讲座提纲-P.10 1950年，Siim 提出本病临床分型意见。并从一例淋巴结肿大 患者的淋巴结中分离出弓形虫。 WHO估计，病因不明的淋巴结肿大，15%系弓形虫所致。 1969年，从猫粪便中找到弓形虫卵囊。证实和阐明了弓形虫的 无性繁殖和有性繁殖。确定了弓形虫为一种球虫。 解放前，我国并不了解此病。 55年于恩庶教授等 福建 平潭 首次从家兔和猫体分离 出弓形虫虫株 当时因缺乏诊 断手段，病例不多。未引起重视。 于恩庶教授 讲座提纲-P.11 于恩庶教授等 福州、长乐 用补体结合试验、皮内