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《黄帝内经》生态智慧 　　【摘要】《黄帝内经》是一部中医经典，又是一部生态学著作。它在“气”一元论、“阴阳五行”说、天人相应等哲学基础上，构建了生态整体观。它的养生和医疗理论贯穿了生态学方法。对当代医学和精神生态建设具有重要的借鉴意义。 　　【关键词】《黄帝内经》；生态学；阴阳五行 　　【作者简介】范永康，曲靖师范学院人文学院教授，博士，云南曲靖655011 　　【中图分类号】R.221 【文献标识码】A 【文章编号】1004-4434（2013）05-0014-03 　　《黄帝内经》是我国现存最早的中医经典，是一部融汇了医学、哲学、天文学、历算学、地理学、生物学、人类学、心理学等多学科内容的综合性著作，其实，它还是一部充满生态智慧的生态学著作。有学者指出：“在诸类文献中，作为一个奇异个案的是《黄帝内经》，它堪称中国生态文化的卓越‘范本’，由它‘酿造’的中医思想传统，不???在思维逻辑上坚持用生态的眼光去理解人的肉体与欲望，而且在操作实践上始终坚持以生态的方略来拯救众生的身体与灵魂。”本文试图从生态整体观、养生和医疗的生态学方法、优化精神生态这三个方面来阐述《黄帝内经》的生态思想，旨在从生态学的视角重新发掘这部医学古籍的理论内涵。 　　一、生态整体观 　　生态哲学的本体论变革主要表现为，从牛顿一笛卡尔的机械论世界观走向强调生态整体性的有机论世界观。机械论世界观用分析性思维突出了心——物、人——自然、主体——客体的分离和对立：有机论世界观则用辩证性思维强化了人——社会——自然的系统性和整体性。落实到医学层面。前者开创了“生物医学模式”，将人体当成机器。认为医生的任务是就事论事地修理机器，而忽视了疾病之外的心理、社会和环境等因素；后者则推崇整体论的“中医模式”。中医的整体论不仅“把人类有机体看作一个生命系统，其组成部分是相互联系相互依赖的”，而且“还认识到这个系统是一个更大系统的组成部分”。因此，中医诊断病人并不局限于疾病本身，“而是尽可能详细地记录下每一个病人总的精神和身体状态。及其与自然和社会环境的关系”。从而实现人一社会一心理一环境的统一。 　　《黄帝内经》的有机论世界观或生态整体观是建立在“气”一元论、“阴阳五行”说、天人相应等中国古代哲学理论基础之上的。古人认为，“气”乃天地万物之本源，包括人在内的世界万物都由气化生而来，由此奠定了天人相通、万物一体的本体论依据。而气又生成阴气和阳气，阴阳交感，相磨相荡，产生出木、火、土、金、水的五行结构，五行之气顺次变化，春夏秋冬四时依次运行，阴阳相推和四时更迭推动万物生、长、化、收、藏。所以说，整个世界就是以气为内在本质，以阴阳五行为外部形态的动态的统一系统。 　　《素问·天元纪大论》说：“夫五运阴阳者，天地之道也，万物之纲纪，变化之父母，生杀之本始，神明之府也。”“五运”即“五行”，可见《内经》把阴阳五行看作天地自然的根本规律。阴阳对立转化。五行相生相克，人体内在小系统和天人相应的宇宙大系统无不受制于阴阳五行的变化消长，而成为一个动态平衡的生态系统。首先，人体小系统中存在着阴阳五行。《素问·金匮真言论》说：“夫言人之阴阳，则外为阳，内为阴；言人身之阴阳，则背为阳，腹为阴；言人身脏腑中阴阳，则脏者为阴，腑者为阳，肝、心、脾、肺、肾五脏皆为阴；胆、胃、大肠、小肠、膀胱、三焦六腑皆为阳。”人体经脉也可分为阴经或阳经，如十二经脉就分为手三阳经、手三阴经、足三阳经、足三阴经。至于五行（木、火、土、金、水），则与五脏（肝、心、脾、肺、肾）、五体（筋、脉、皮、肉、骨）、五官（目、舌、口、鼻、耳）、五腑（胆、小肠、胃、大肠、膀胱）等人体的组织器官相匹配。其次，人体小系统与宇宙大系统的阴阳五行又是相匹配的。如人体的阴阳要顺应四时、二十四节气、十二个时辰的阴阳变化。人体的五行系统又与自然界的五行系统，如五时（春、夏、长夏、秋、冬）、五方（东、南、中、西、北）、五气（风、热、湿、燥、寒），构成天人感应的统一体。总之，《内经》正是根据阴阳五行说，“建立了以五脏为中心，在内联系六腑、经脉、五体、五华、五窍、五志等，在外联系五方、五时、五味、五色、五畜、五音、五气等，相互关联、相互作用的整体医学宇宙观。阴阳脏腑辩证成为中医认识疾病的基本思维模式。 　　二、养生和医疗的生态学方法 　　所谓“生态学方法”，就是“用生态观点研究现实事物，观察现实世界；又称生态学思维，用生态观点思考问题”。而所谓“生态观点”，即将生态系统中的各种因素视为相互联系和相互作用的整体性观点。《黄帝内经》将阴阳五行说“贯穿在中医藏象、经络、诊断、治疗、药物等各个方面，用以阐明人体结构、生理功能、病理变化等。”由《内经》所开创的中医学理论“在把人体看作是由若干予系统构成的母系统的同时，认为人体又是天地自然界这个更大的母