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早期康复护理干预对脑卒中偏瘫患者影响
早期康复护理干预对脑卒中偏瘫患者影响
摘要:目的:观察脑卒中偏瘫患者早期康复干预的临床效果。方法:将96例脑卒中患者随机分为两组,每组48例,两组患者均按内科常规治疗:对照组行常规护理,观察组在此基础上行早期康复护理。包括:心理护理、体位疗法、语言功能护理、肢体功能锻炼、日常生活能力(ADL)训练及家庭康复护理。结果:早期康复护理患者功能恢复明显优于对照组,差异具有统计学意义(P
关键词:早期干预 脑卒中 偏瘫 康复护理The impact of early rehabilitation nursing interventions for stroke patients with hemiplegia
Zou Huaqun
Abstract:Objective:Observed hemiplegic stroke patients the clinical effect of early rehabilitation intervention.Methods:96 stroke patients were randomly divided into two groups of 48 cases, the two groups of patients according to routine medical treatment: control group underwent routine care, observation group on this basis uplink early rehabilitation nursing. Including: heart care, postural therapy, language function care, exercise of limb function, activities of daily living (ADL) training and home rehabilitation care.Result:Early rehabilitation nursing functional recovery of patients was significantly better than the control group, the difference was statistically significant (P [1],我国脑卒中发病率为(100~300)/10万,致残率高达83%严重影响患者生活质量,增加家庭和社会的负担,早期康复技术的介入极大地改善了这种状况。近年来康复医学逐渐向减少患者住院天数和提高康复效益的方向发展,早期康复已成为脑卒中康复发展的潮流。我院对脑卒中急性期偏瘫患者进行了早期康复护理干预,效果满意,现报到如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料。脑卒中患者96例,均符合1995年全国第四次脑血管病学术会议通过的诊断标准,经CT或MRI检查证实。96例均为首发脑卒中偏瘫患者,无意识障碍。症状与体征符合颈内动脉系统病变所致的大脑半球梗死或出血。随机将96例患者分为常规护理(对照组)和护理干预(观察组),每组各48例,其中对照组48例,男26例,女22例,年龄47~69岁,住院时间32天。观察组48例,男25例,女23例,年龄50~70岁,住院时间为30天,两组在性别构成比、年龄、病程、疾病程度等方面差异无统计学意义(P0.05)具有可比性,见表1。
表1 两组病理临床资料对比(X±S)
类型病例数性别构成男女病程(年)平均年龄(岁)观察组4826228.35±3.6557.14±4.32对照组4825239.78±5.4961.74±3.57P0.051.2 方法。两组采用神经内科常规治疗和护理。观察组除常规治疗外待患者生命体征稳定,神经系统不再进展,48小时后即开始康复训练治疗[2]制定及实施神经功能及肢体运动功能康复训练,基本日常生活能力和认知训练(ADL)及心理康复护理,并争取得到患者及家属的积极支持和配合。治疗时间为25天,结束后进行效果评价。
1.2.1 心理康复治疗:脑卒中起病急发展迅速,患者对突然出现的瘫痪、失语、卧床不起,一时难以承受,常出现恐惧、焦虑、悲观,易激惹的心理反应。针对这种情况护士要关心理解患者,运用各种沟通技巧取得患者的信任,建立良好的护患关系以取得患者的配合。向患者讲解本病的发生、发展及早期康复训练的重要性,给予患者支持和鼓励,为患者的康复提供家庭支持[3]。
1.2.2 肢体功能锻炼[4]:为预防患侧肢体肌肉萎缩、关节挛缩、痉挛等适用性综合征,协助患者床边被动活动,顺序由上到下,由大关节到小关节循序渐进,缓慢进行各关节全范围活动,以维持正常关节活动范
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