疼痛恐惧对疼痛影响及其认知机制.docVIP

疼痛恐惧对疼痛影响及其认知机制 　　摘要 疼痛恐惧是把将要出现的疼痛刺激视为主要威胁而产生的一种恐惧，它会影响与疼痛相关的感知觉、注意、回避行为以及安慰剂止痛的效果。疼痛恐惧的认知模型主要有活动回避模型、恐惧-回避模型以及内感受性恐惧条件模型。未来的研究要进一步探究疼痛恐惧的认知机制，完善疼痛恐惧的认知模型并扩展疼痛恐惧的研究方法。 　　关键词 疼痛；疼痛恐惧；恐惧-回避模型：认知机制 　　分类号 B845 　　1 前言 　　疼痛恐惧（Fear of Pain）或疼痛相关恐惧（Pain-Related Fear）是指个体在预感或体验疼痛时出现的一种恐惧和紧张的情绪反应，其源于把疼痛等同于伤害的灾难化信念以及对疼痛的负性解释，它会导致与恐惧相关的活动和行为（Turk Wilson，2010），比如儿童在接种疫苗时的大哭大闹。研究认为疼痛恐惧是维持慢性肌骨骼疼痛（musculoskeletal pain）和能力丧失（disability）的核心机制（Meulders Vlaeyen，2012），疼痛恐惧可以作为疼痛和能力丧失在疼痛的不同阶段（如急性、亚急性和慢性阶段）的预测因子（Trost，France， Thomas，2011），也可以预测未来疼痛的严重性（Gheldof et al.，2010）。许多证据显示疼痛恐惧影响疼痛病人的身体性能（De Jong，Vlae